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恩替卡韦在乙肝长期治疗中的新研究成果:显著降低病毒载量

时间:2024-04-27 06:39:09

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乙肝通常是由生活中的很多不良习惯而引起,防治它要从点滴小事开始了解。接下来,小编要为大家讲解下乙肝长期治疗研究结果恩替卡韦有效降低病毒载量,一起来了解吧!

1乙肝长期治疗研究新结果—恩替卡韦有效降低病毒载量

恩替卡韦最新研究结果—乙肝耐药“双降”重要性,早在,美国乙肝实践指南就强调在口服抗病毒治疗药物中应首选使用强效低耐药的药物如物博路定®(恩替卡韦片)。而其它部分抗病毒核苷类似物口服药物,因降病毒能力较弱或耐药情况严重而未被建议为二线用药。

在实际治疗过程中,不少患者并未意识到“强效降病毒和全程防耐药”的重要性,在选择首选药物时,往往只从“价格低廉”的角度来选择抗病毒治疗药物,因而没有选择强效降病毒和低耐药的药物,致使病情控制不佳,长期治疗成本反而增加。

一项针对曾接受阿德福韦酯治疗但病毒控制不佳患者的研究显示,当更换使用强效低耐药药物博路定®(恩替卡韦片)后治疗48周后,68%的患者的病毒阴转不可测。今年年初一项针对中国患者的研究也获得了类似的结果:当接受阿德福韦酯治疗至少3个月但乙肝病毒控制不佳的患者改用强效抗病毒药物博路定®(恩替卡韦片)治疗48周后,超过一半的e抗原阳性患者和近100%的e抗原阴性患者的病毒指标阴转不可测[2]。

研究显示,由慢性乙肝而导致的成人肝硬化的累积发生率与持续高病毒载量呈正相关,无论初治还是经治患者,无论是e抗原阳性还是阴性慢性乙肝患者,无论是代偿期还是失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,都必须在抗病毒治疗过程中,定期检测了解乙肝病毒的控制情况,如果控制不佳,必须及早调整治疗方案,最大限度的降低病毒载量。

2乙肝免疫性治疗疫苗研究获进展

3月15至16日,第三届中日科学论坛在武汉成功举行。此次论坛由日本学术振兴会(JSPS)及国家自然科学基金委员会(NSFC)共同发起,由中科院国际合作局协办,中科院武汉病毒研究所承办。论坛的主题是传染病预防与控制,来自中日两国多家研究机构及大专院校的150余位领导、专家、研究生等参加了论坛。

从16日在武汉举办的第三届中日科学论坛上获悉,中国乙肝免疫性治疗疫苗研究取得进展,预计今年年底出三期临床试验结果,但距最终生产尚需时日。

据了解,乙肝免疫性治疗疫苗研究项目属国家“863”计划之一,至今已开展。闻玉梅表示,免疫性治疗疫苗研制必须严格按照新药研发的临床试验程序,目前该疫苗已通过一期、二期临床试验,正在进行的三期临床试验目的在于进一步证明疗效、稳定性,探索耐药性、副作用等。

第三届中日科学论坛由中科院武汉病毒所承办。中国工程院院士、复旦大学病原微生物所所长闻玉梅介绍,乙肝免疫性治疗疫苗是通过调节人体免疫应答,治疗乙肝病毒的一种独特制品。与患者被动用药不同,这种疫苗能调动人体进行主动免疫,对没有肝硬化的早期乙肝患者有治疗效果,此外还具有副作用小、一次性治疗费用更低等特点。

3治乙肝 预防为主治疗为辅!

首先,要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱,一个新生儿打3支,总共也只有几十元,这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。假如不打疫苗,一旦得上乙肝,终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。

其次,所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种,尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群,选择性疫苗接种。对于意外接触乙肝病毒者,需进行乙肝免疫球蛋白接种。

原则乙肝治疗终生坚持不懈

据不完全统计,我国现有乙肝病毒感染者1亿多人,有慢性乙肝病人2000万人,是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。

专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。正如刘德华所说,他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者,他每三个月检查一次身体,正确按照肝炎的防治手段去做,一切还很健康。

慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展,慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者,在经济条件许可前提下,可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗,对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

慢性乙肝患者应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝脏移植。

4治乙肝:预防为主治疗为辅

首先,要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱,一个新生儿打3支,总共也只有几十元,这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。假如不打疫苗,一旦得上乙肝,终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。

其次,所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种,尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群,选择性疫苗接种。对于意外接触乙肝病毒者,需进行乙肝免疫球蛋白接种。

原则乙肝治疗终生坚持不懈

据不完全统计,我国现有乙肝病毒感染者1亿多人,有慢性乙肝病人2000万人,是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。

专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展,慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者,在经济条件许可前提下,可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗,对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

慢性乙肝患者更应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝脏移植。

5治乙肝 预防为主治疗为辅

由于目前尚无彻底的一次性治愈乙肝的特效药物问世,乙肝治疗的难度较大,其诊疗过程注定是一场漫长的“马拉松战役”。鉴于这种状况,一种新的方法被提出,认为应该采取预防为主、治疗为辅的防治策略。

首先,要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱,一个新生儿打3支,总共也只有几十元,这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。假如不打疫苗,一旦得上乙肝,终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。

其次,所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种,尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群,选择性疫苗接种。对于意外接触乙肝病毒者,需进行乙肝免疫球蛋白接种。

原则乙肝治疗终生坚持不懈

我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。

专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展,慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者,在经济条件许可前提下,可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗,对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

慢性乙肝患者更应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝脏移植。

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