现在乙肝病毒在那个国家都比较普遍，但是国家间由于医疗水平，经济状况的不同，在治疗的过程中也会有所不同，我们就向大家介绍几个发达国家的治疗乙肝的情况。 美国 美国乙肝治疗指南推荐需治疗的初
1简述目前国外乙肝抗病毒治疗的情况
现在乙肝病毒在那个国家都比较普遍，但是国家间由于医疗水平，经济状况的不同，在治疗的过程中也会有所不同，我们就向大家介绍几个发达国家的治疗乙肝的情况。
美国
美国乙肝治疗指南推荐需治疗的初治慢性乙肝患者，初始治疗可使用目前已被批准的6种抗病毒药物，但是拉米夫定和替比夫定由于高耐药发生率而不被推荐优先使用，儿童患者可采用IFN-α或拉米夫定，肝硬化患者慎用或禁用干扰素。指南评价目前获准的核苷类药物中，恩替卡韦为强效抗病毒药物，同时具有最低的耐药率发生率。
加拿大
加拿大乙肝治疗指南推荐乙肝病毒DNA<2×107 IU/ml的慢性乙肝患者，可使用6种已被批准的药物进行治疗，乙肝病毒 DNA>2×107 IU/ml的患者，推荐恩替卡韦或者替比夫定治疗。慢性乙肝肝硬化患者的治疗可选择核苷类药物如恩替卡韦、阿德福韦或替比夫定，而干扰素慎用。
加拿大乙肝治疗指南评价恩替卡韦是具有最强的抗病毒能力和最低耐药发生率的抗病毒药物，可以作为无论处于何种病毒载量水平的慢性乙肝患者一线治疗的选择。对于拉米夫定由于其高耐药率，而不再适合作为慢性乙肝一线治疗的选择。
日本
日本乙肝治疗指南中对于核苷初治慢性乙肝患者，推荐35岁以下的乙肝e抗原阳性者采用IFN-α长期间歇使用或者短期联合IFN-α、类固醇和核苷(酸)类似物。但在病理改变轻微的患者，可以随访以期待患者的乙肝e抗原自然转阴。年龄超过35岁乙肝患者长期恩替卡韦治疗为标准治疗。
各国有各国的情况，我们不能盲目的偏向这些发达国家，我们应该立足与现实，根据自己的情况，制定切实可行的计划，慢慢治疗，有效地治疗。
2阐述吸毒对乙肝病情的影响有多大
吸毒的危害性我不多说大家都知道，所以我们身患乙肝的患者一定要远离吸毒。只要你沾上这东西我想你的病情不但得不到好转而且会恶化的很严重。我们就来说说吸毒的危害吧。
(1)：身体依赖性
由于反复用药所造成的一种强烈的依赖性。
身体依赖性：毒品作用于人体，使人体体能产生适应性改变，形成在药物作用下的新的平衡状态。一旦停掉药物，生理功能就会发生紊乱，出现一系列严重反应，称为戒断反应，使人感到非常痛苦。用药者为了避免戒断反应，就必须定时用药，并且不断加大剂量，使吸毒者终日离不开毒品。
(2)：精神依赖性
毒品进入人体后作用于人的神经系统，使吸毒者出现一种渴求用药的强烈欲望，驱使吸毒者不顾一切地寻求和使用毒品。一旦出现精神依赖后，即使经过脱毒治疗，在急性期戒断反应基本控制后，要完全康复原有生理机能往往需要数月甚至数年的时间。。
更严重的是，对毒品的依赖性难以消除。这是许多吸毒者在一而在、再而三复吸毒的原因，也是世界医、药学界尚待解决的课题。
(3)：毒品危害人体的机理
我国目前流行最广、危害最严重的毒品是海洛因，海洛因属于阿片灯药物。在正常人的脑内和体内一些器官，存在着内源性阿片肽和阿片受体。在正常情况下，内源性阿片肽作用于阿片受体，调节着人的情绪和行为。人在吸食海洛因后，抑制了内源性阿片肽的生成，逐渐形成在海洛因作用下的平衡状态，一旦停用就会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这种戒断反应的痛苦，反过来又促使吸毒者为避免这种痛苦而千方百计地维持吸毒状态。冰毒和摇头丸在药理作用上属中枢兴奋药，毁坏人的神经中枢。
上述的介绍大家对吸毒的危害有所了解了么。我们大家一定要远离毒品，过积极健康的生活。这才是治疗之本。希望本文对大家有所帮助。
3简述为什么恩替卡韦治疗乙肝时发生耐药性的概率小
今天带领大家学习一种新的治疗乙肝的药物-恩替卡韦治疗乙肝。这种药物药效好而且最重要的是它产生耐药性的概率很小。这是现在市面上的药物所无法比拟的。
恩替卡韦是鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。在目前中国上市的核苷类药物中，恩替卡韦耐药发生率最低。恩替卡韦治疗核苷初治患者5年，累计基因型耐药发生率维持在1.2%，第5年没有患者被检测出对恩替卡韦发生耐药。
恩替卡韦治疗乙肝出现耐药性较低是由于其兼具强效抗病毒能力以及高耐药基因屏障。当病毒被强效抑制时，一方面敏感株被最大限度地抑制，另一方面病毒突变株产生的可能性很小。另外，乙肝病毒DNA对恩替卡韦产生耐药需要3个基因位点突变，其中包括2个拉米夫定耐药突变位点。因此，恩替卡韦替代治疗耐药性出现在含有拉米夫定耐药置换的病毒株中，拉米夫定治疗既能选择出拉米夫定耐药突变，也能选择出恩替卡韦耐药突变。
近期研究结果也证明，低耐药保证下的持续抑制乙肝病毒复制确实可使肝脏组织学持续得以改善。日本临床研究结果显示，与基线水平相比，使用恩替卡韦治疗48周和治疗148周时，核苷初治患者可显著改善坏死性炎症及纤维化程度。对恩替卡韦治疗应答良好的患者，肝功能可持续稳定在正常水平，乙肝病毒 DNA维持低水平状态，肝脏组织学得到明显改善，同时乙肝相关终点事件发生数量明显减少。
上述就是对恩替卡韦治疗乙肝产生耐药性小的介绍，我们可以先试着使用一段时间看看治疗的效果如何，如果感觉效果好那就接着使用直到清除病毒。
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