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乙肝患者如何选择抗病毒治疗

时间:2023-07-23 14:21:52

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乙肝对于人们来说是一个敏感的疾病,有关乙肝的生活小常识你不得不知,先从乙肝患者如何选择抗病毒治疗开始了解吧~

1乙肝患者如何选择抗病毒治疗

乙肝抗病毒治疗药物是指在治疗乙肝患者疾病的过程中,需要通过的药物制剂来抑制病毒复制,并最终清除乙肝病毒,控制病情进展的一类药物的统称。目前抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法。对于符合抗病毒治疗的乙肝患者需行采用乙肝抗病毒治疗药物进行治疗,才能实现疾病的康复。但抗病毒也要讲究时机,并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治疗。比如乙肝病毒携带者即使HBVDNA水平很高,只要肝功能正常,就无需进行抗病毒治疗。但要坚持定期检测,不能掉以轻心。乙肝患者需要结合自身情况,选择是否进行抗病毒治疗。

1.急需进行治疗的患者:①肝功能迅速恶化和失代偿期肝硬化患者应接受抗病毒治疗,甚至不考虑病毒学指标和生化指标。②代偿期肝硬化且发生严重并发症的风险增高者,只要病毒学指标阳性就应给予抗病毒治疗,可不管生化指标水平。③慢性乙型肝炎感染者和非活动性HBsAg携带者若接受免疫抑制治疗和肿瘤化疗,引起乙型肝炎急性加剧的风险较高,应在免疫抑制治疗和化疗开始前即进行抗病毒治疗,并应贯穿整个疗程。

2.考虑给予治疗的患者:①病毒学指标高水平、生化指标或肝组织学检查提示有肝脏炎症的患者存在肝病进展的可能,对这类患者(HBeAg阳性慢乙肝)进行抗病毒治疗可降低病毒学指标水平和改善肝功能。若在40岁左右仍未出现自发性HBeAg血清学转换,且存在活动性炎症(生化指标升高或肝活检显示有炎症或纤维化),应放宽抗病毒治疗的指征。②慢性乙型肝炎感染再激活阶段的患者(HBeAg阴性慢乙肝),病毒学指标水平升高,有肝炎证据,应抗病毒治疗。与HBeAg阳性患者相比,这类患者一般存在与较低水平病毒学指标相关的肝炎证据,因此判断其需要抗病毒治疗的病毒学指标和生化指标界值也较低。

3.暂时不进行治疗的患者:①处于免疫耐受期的患者(HBsAg阳性,病毒学指标高水平,生化指标正常,肝活检显示轻微或轻度炎症或纤维化),尤其是较年轻的患者,一般不需要立即抗病毒治疗但应定期随访。这类患者需认真界定,必要时肝活检,有组织学证据者治疗选用干扰素尽量避免用核苷类似物。②非活动性携带者或病毒学指标低复制期患者(HBsAg阳性,病毒学指标低水平,生化指标正常,肝活检显示轻微或轻度炎症或纤维化)出现不良临床结局的风险较低,一般不建议抗病毒治疗,但同样需定期随访。③对潜伏性或隐匿性乙型肝炎感染者(HBsAg阴性,病毒学指标阳性),也不建议进行抗病毒治疗,因其自然史尚不清楚,对抗病毒治疗的应答状况也不清楚。同样要定期随访。

最后要强调的是,慢性乙型肝炎感染者必须长期随访,暂不治疗不是永远不需治疗,随访中选择治疗的最佳时机,就是HBsAg转阴甚至血清转换的慢性乙型肝炎感染者同样需终身随访。

2乙肝症状治疗方法

提问:我检查的乙肝表面抗体是117.44。正常吗

所患疾病: 肝病

病情描述:发病一个星期左右,浑身无力,有点头晕,在中医院看过,说没事。但身体还是不舒服,想得到怎样的帮助:这个结果是不是患有肝病,要怎么治疗。

大夫:如果检查结果准确的话,应该说明你感染过乙肝病毒,不过目前痊愈了。有了保护性抗体。应该有肝功能的化验结果吧??正常的话,不需要治疗。头晕乏力有很多原因,可以全面检查看看。

大夫:肝功正常,没有肝硬化证据不主张抗病毒治疗的。中药对乙肝病毒没有任何作用。

大夫:你还是注意先诊断清楚再治疗,抗病毒治疗有可能终身服药。

3针灸治疗慢性乙肝消化道症状

怎样通过针灸治疗慢性乙肝消化道症状?乙肝是常见的传染性疾病,分为急性与慢性两种,后者通常在前者未得到有效治疗的情况下逐渐发展而形成。慢性乙肝会引起很多全身性症状,如消化道症状。那么进行慢性乙肝消化道症状的针灸治疗呢?下面是具体介绍。

慢性乙型肝炎的消化道症状主要临床表现为食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等,如果病情严重甚至会引发上消化道出血,因此必须要引起患者重视。

但是乙肝患者服药会加重不适症状,针灸治疗无副作用、费用少、方便省时、易为患者接受,成为治疗首选。

主要选取足三里、三阴交、阳陵泉等穴位,腹部不适、腹胀加中脘、天枢;恶心、呕吐加肝腧、胆腧。

足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。

三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

阳陵泉:膝外侧下方,腓骨小头前下方凹陷处。

中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。

天枢:在腹中部,距脐中2寸。

肝俞:在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。

胆俞:在背部,当第10胸椎棘突下,旁开1.5寸。

有些患者接受不了针灸可以改为艾灸治疗,在这些穴位上用艾条灸治一样可以起到治疗作用。时间不定,以穴位感到温热为度,切忌不可过热灼伤皮肤。

注意:治疗前请先咨询医生。

4治乙肝 预防为主治疗为辅!

首先,要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱,一个新生儿打3支,总共也只有几十元,这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。假如不打疫苗,一旦得上乙肝,终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。

其次,所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种,尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群,选择性疫苗接种。对于意外接触乙肝病毒者,需进行乙肝免疫球蛋白接种。

原则乙肝治疗终生坚持不懈

据不完全统计,我国现有乙肝病毒感染者1亿多人,有慢性乙肝病人2000万人,是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。

专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。正如刘德华所说,他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者,他每三个月检查一次身体,正确按照肝炎的防治手段去做,一切还很健康。

慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展,慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者,在经济条件许可前提下,可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗,对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

慢性乙肝患者应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝脏移植。

5治乙肝:预防为主治疗为辅

首先,要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱,一个新生儿打3支,总共也只有几十元,这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。假如不打疫苗,一旦得上乙肝,终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。

其次,所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种,尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群,选择性疫苗接种。对于意外接触乙肝病毒者,需进行乙肝免疫球蛋白接种。

原则乙肝治疗终生坚持不懈

据不完全统计,我国现有乙肝病毒感染者1亿多人,有慢性乙肝病人2000万人,是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。

专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展,慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者,在经济条件许可前提下,可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗,对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

慢性乙肝患者更应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝脏移植。

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