今天疾病百科频道的小编为大家带来了有关于乙肝的一些知识，希望大家能够喜欢，当然我们最大的愿望就是大家能从健康网获得更多帮助，给您和您的家人贡献我们的一份力，还有更多关于疾病方面的问题，都可以在疾病百科频道找到哦。
1适应证,肝组织活检问答
图钉问：
学校体检发现胆红素高，乙肝携带，病毒复制，想问问这个方子怎么用，能降低胆红素吗？谢谢
答：
十六岁学生，体检化验肝功能，胆红素偏高，乙肝病毒携带者，而且处于病毒复制期，考虑有一定的传染性，所以说胆红素偏高，应该与肝功能损伤有一定关系，建议注意休息，避免生气，着急等因素，避免油腻性食物，可以服用茵栀黄颗粒，护肝片等药物治疗试试看，必要时可以服用抗病毒的药物治疗，并定期复查。
2乙肝患者抗病毒治疗的适应证
我今年42岁了，10多岁的时候学校体检查出乙肝，现在ALT也一直没什么异常，就是偶尔感到肝部不适，如果右侧卧位睡得久了有些痛，这么长时间也一直没有做过肝穿检查，请问这种情况可以进行抗病毒治疗吗?
对于符合抗病毒治疗适应证的乙肝患者，只有采用抗病毒治疗，才能实现疾病的康复。目前认为ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁)，应密切随访，最好进行肝组织活检，如果肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2，应积极给予抗病毒治疗。
除此之外，乙肝抗病毒治疗的适应证还包括：
1、HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);
2、ALT≧2×ULN;如用IFN治疗，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN;
3、ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2;
4、对持续HBV-DNA阳性，ALT大于ULN且年龄﹥40岁者，也应考虑抗病毒治疗;
5、动态观察发现有疾病进展的证据者，建议行肝组织学检查，必要时根据具体情况给予抗病毒治疗。
需要注意的是，开始进行抗病毒治疗前，应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高。
3慢性乙肝患者停用核苷（酸）类药物有讲究
大多数慢性乙肝患者是儿时就感染乙肝病毒所致，虽然机体成年后免疫系统完备，但已无法彻底清除，因此仍可出现新生的肝细胞再感染。核苷（酸）类药物的作用主要是通过阻断乙肝病毒的DNA的复制而起到治疗的作用，大大减少了肝硬化的出现和肝癌的发生，但治疗必须长期服药，病情稳定、达到停药标准后才可停药。
核苷（酸）类药物的停药标准
1、HBeAg（+）慢性乙肝患者，在间隔至少6个月的两次检查中，均出现HBeAg血清学转换和HBV DNA检测阴性，可终止治疗。
2、HBeAg（-）慢性乙肝患者，有相应的改变HBV DNA低于检测下限，ALT正常后，至少再巩固1年半（经过至少三次复查，每次间隔6个月）仍保持不变，且总疗程至少达到2年半者，可以考虑停药。由于停药复发率较高，可以延长疗程。
Tips：核苷（酸）类药物药物不宜逐渐停药
核苷（酸）类药物半衰期大都在24小时之内，逐渐停药会增加耐药的机会，因此用药时应该保证全量，停药时则需在有经验的专科医师指导下全部停止。
4慢性乙肝患者如何获得理想的抗病毒疗效
乙肝病毒持续复制是乙型肝炎发展及病情进展的根本原因，抗病毒治疗的目的是长期抑制病毒，延续疾病进展为肝硬化、肝癌，最终达到对疾病的长期控制，慢性乙肝患者只要符合治疗条件，均应积极进行系统、规范的抗病毒治疗。
要获得理想的抗病毒治疗效果，乙肝患者应选择正规医院和专业医生、遵照医嘱用药、定期检查肝功能和病毒标记物、坚持进行抗病毒治疗。
1、选择正规医院和专业医生：正确的诊断和治疗是达到较好疗效的基础，慢性乙肝患者就诊时一定要选择正规医院，在有经验的专科医生指导下接受治疗。
2、遵照医嘱用药：慢性乙肝TUlaoshi患者在服用抗病毒药物时，应严格遵照医嘱开始和停止服药，不可随意加减药量，更不可随意停药。
3、定期检查肝功能和病毒标记物：慢性乙肝患者在治疗期间，应定期到医院检查肝功能和病毒标记物，以便根据病情及时调整治疗方案。
4、坚持进行抗病毒治疗：慢性乙肝的治疗是一个长期过程，患者需坚持进行抗病毒治疗，不可贸然中断。
如果觉得《乙肝患者抗病毒治疗的适应证》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
