急性与慢性乙肝之间有区别吗

急性与慢性乙肝之间有区别吗？,起病缓者谓之慢性乙肝。实际上，人们的理解是，急性乙肝为趋向于自限性乙肝，慢性乙肝同义于持续性乙肝。

1形成慢性乙肝的原因具体有哪些

慢性乙肝是指病程超过半年以上或发病日期不明确而临床有慢性肝炎症状的乙肝病毒感染者。当人体急性感染乙肝病毒后，如果免疫系统正常和得到及时治疗，大大急性乙肝患者都可全愈。可还有一少部分因为多种远因，变成慢迁性乙肝即慢性乙肝。那么，形成慢性乙肝的原因是什么?

1、急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者，比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢性。这与不能得到及时休息和治疗有一定关系。

2、最初感染乙肝病毒时的患者年龄。资料表明：新生儿感染乙肝病毒，约90%～95%要成为慢性携带者；儿童期感染乙肝病毒后约20%；成人约10%发展为带毒状态。

3、免疫功能低下者感染病毒。肾移植、tulaoshi肿瘤、白血病、艾滋病血液透析者感染乙肝病毒后常易演变为是性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，常能破坏患者体内的免疫平衡，也容易使急性肝炎转变为慢性。

4、既往有其他肝病史者感染病毒。如原有酒精性肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等)或血吸虫病、疟疾、结核病，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，而且预后较差。除此之外，如急性期的肝炎患者过度劳累，酗酒、性生活过度、吸毒、应用对肝脏有损害作用的药物，营养不良，合并其他病原微生物的严重感染或滥用药品等，也可使急性转为慢性。

5、其它因素。如急性期的肝炎患者过度劳累、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的药物、营养不良、有其它病原微生物的严重感染或滥用药品等均可由急性转为慢性。

2急性与慢性乙肝之间有区别吗？

急性肝炎和慢性肝炎在字面上的区别就是急性与慢性，发病快的就是急性肝炎，发病慢的就是慢性肝炎。实际上，人们的理解是，急性乙肝为趋向于自限性乙肝，慢性乙肝同义于持续性乙肝。

通常，人们把HBsAg阳性持续超过6个月或HBsAg阳性伴ALT反复异常超过6个月称谓慢性乙肝，否则为急性乙肝。上海市公共卫生临床中心肝病科张占卿

但是，越来越多的证据指出，HBsAg阴性的HBV感染者，虽然我们认为是急性乙肝恢复期或HBV感染后状态，有相当比例有肝脏炎症伴有或不伴有肝纤维化，其中少数已经存在肝硬化。已经有一些研究资料指出，[抗-HBe，抗-HBc]或单项抗-HBc阳性的HBV感染者，约有半数，其肝脏或/和血清HBVDNA阳性。

我们把HBsAg阴性、HBVDNA阳性的HBV感染者称谓隐匿型乙型肝炎，其中相当一部分，其肝脏或/和血清HBVDNA阳性会超过6个月。

乙肝病毒感染会出现不同的临床结果，通常约95%的感染者表现为6个月内HBsAg转阴，只有约5%的感染者表现为持续HBsAg阳性。如果考察HBsAg转阴后的HBV感染者，我们会发现有相当一部分，其血清HBVDNA阳性会超过半年;而且其中的部分患者会反复出现ALT升高甚至发生乙肝两对半的反向演变。

受遗传因素、生物因素、心理因素和社会因素的影响，乙肝病毒感染后的临床结果不能仅依据HBsAg是否转阴被简单地分为自限性和持续性乙肝。虽然我们还不能确定，在乙肝病毒感染后不同时间段乙肝两对半不同表现模式的比例，但可以肯定，乙肝病毒感染后，其肝脏或/和血清HBVDNA阳性超过6个月的人数会远大于5%。

因此，我们可以说，急性与慢性乙肝或自限性与持续性乙肝没有截然的界限。乙肝病毒感染的恢复过程也比我们过去所认为的恢复过程要复杂得多。乙肝病毒对人体的胶着性质还有待于进一步研究。

3急性和慢性乙肝的具体差别在哪

急性乙肝与慢性乙肝的字面意思是，起病急者谓之急性乙肝，起病缓者谓之慢性乙肝。实际上，人们的理解是，急性乙肝为趋向于自限性乙肝，慢性乙肝同义于持续性乙肝。

通常，人们把HBsAg阳性持续超过6个月或HBsAg阳性伴ALT反复异常超过6个月称谓慢性乙肝，否则为急性乙肝。上海市公共卫生临床中心肝病科张占卿

但是，越来越多的证据指出，HBsAg阴性的HBV感染者，虽然我们认为是急性乙肝恢复期或HBV感染后状态，有相当比例有肝脏炎症伴有或不伴有肝纤维化，其中少数已经存在肝硬化。已经有一些研究资料指出，[抗-HBe，抗-HBc]或单项抗-HBc阳性的HBV感染者，约有半数，其肝脏或/和血清HBVDNA阳性。

我们把HBsAg阴性、HBVDNA阳性的HBV感染者称谓隐匿型乙型肝炎，其中相当一部分，其肝脏或/和血清HBVDNA阳性会超过6个月。

乙肝病毒感染会出现不同的临床结果，通常约95%的感染者表现为6个月内HBsAg转阴，只有约5%的感染者表现为持续HBsAg阳性。如果考察HBsAg转阴后的HBV感染者，我们会发现有相当一部分，其血清HBVDNA阳性会超过半年;而且其中的部分患者会反复出现ALT升高甚至发生乙肝两对半的反向演变。

受遗传因素、生物因素、心理因素和社会因素的影响，乙肝病毒感染后的临床结果不能仅依据HBsAg是否转阴被简单地分为自限性和持续性乙肝。虽然我们还不能确定，在乙肝病毒感染后不同时间段乙肝两对半不同表现模式的比例，但可以肯定，乙肝病毒感染后，其肝脏或/和血清HBVDNA阳性超过6个月的人数会远大于5%。

因此，我们可以说，急性与慢性乙肝或自限性与持续性乙肝没有截然的界限。乙肝病毒感染的恢复过程也比我们过去所认为的恢复过程要复杂得多。乙肝病毒对人体的胶着性质还有待于进一步研究。

4急性乙肝转为慢性乙肝的原因

急性乙肝转为慢性乙肝的原因是什么?急性乙肝为什么会出现慢性化?肝病专家指出，我国急性乙肝转为慢性乙肝的病例约为18.7%-30.2%，甚至更高些，急性乙肝如果超过半年不能有效治愈，则会转成慢性乙肝，转为慢性乙肝将会加大乙肝治疗的难度，给乙肝患者带来更多的痛苦。那么，急性乙肝转为慢性乙肝的原因有哪些?

首先，急性隐匿起病的无黄疸型乙肝患者，由于65%感染者并不发病，或表现为暂时亚临床型症状，仅出现轻度的、一时性的疲乏和食欲不振，大多数受感染者并不介意，故得不到及时的休息和治疗，容易转为慢性乙肝。

5慢性乙肝急性发作的判断标准

慢性乙肝急性发作的判断标准是什么?临床研究表示，慢性乙肝是人体感染乙肝病毒后没有得到治疗，或者免疫系统在半年内没有完全清除乙肝病毒而转为慢性。那么，慢性乙肝急性发作的判断标准是什么呢?

慢性乙肝急性发作的判断标准是什么?在临床上很多慢性乙肝患者由于不注意日常生活的保养，大量酗酒、过度劳累或感染了其他病毒，而导致慢性乙肝急性发作，还有些患者由于乙肝病毒变异，导致病情突然恶化。因此，当乙肝患者病情变化的时候，是需要及时到正规医院积极治疗的，以免病情进一步恶化，危机生命。

慢性乙肝急性发作的判断标准

一、明显出现乏力、食欲下降、厌油、肝区疼痛、皮肤巩膜黄染、肝区叩击痛等症状。

二、HBV-DNA阳性，E抗原阳性或由阴性转为阳性。

三、既往体检曾经发现过乙肝表面抗原为阳性，并被确诊为乙肝患者，但病情相对平稳。

四、抗一HBclgG的滴度明显升高(急性乙肝患者大多是抗一HBclgM滴度升高，两者可依次而区分)。

五、B超等影像学检查，提示肝损害(脾大，肝区光点密集，分布不均匀等)。

六、肝穿组织学检查提示肝脏炎性损害。

需要提醒的是，当乙肝患者做肝功能检查时，如果发现转氨酶或胆红素急剧升高时，肝功系列中谷草转氨酶、球蛋白相对更加升高时，乙肝患者要提高警惕，及时到正规医院检查诊断，积极治疗。目前治疗乙肝最好的治疗方法是乙肝治疗最新方法，该治疗方法通过肝脏局部给药，疗效非常明显，一个疗程可明显见效，病毒数量明显减少。此治疗方法具有用药量少、安全、可同一部位重复治疗、无毒副作用等优势，适合内在和组织内脏器官给药，使用十分方便，不会影响患者的正常工作，是治疗乙肝的最佳选择。

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