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隐性乙肝病人的盲目化疗可能导致致命的癌症风险

时间:2024-03-20 14:25:26

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隐性乙肝是一种乙型肝炎病毒携带者的状态,这些患者可能没有明显的肝炎症状,但却面临着患肝癌和其他肝脏疾病的风险。最近的研究发现,部分患有隐性乙肝的癌症患者在接受盲目化疗时可能会面临严重的致命风险。盲目使用化疗药物可能导致肝功能损害,加速肝脏病变,甚至引发肝功能衰竭,威胁患者的生命安全。 因此,针对隐性乙肝患者的癌症治疗需进行个体化和精准化的评估,包括检测乙肝病毒DNA水平、肝功能指标以及肝脏病变情况。在化疗前需充分评估患者的肝脏健康状况,避免盲目使用可能对肝脏造成损害的化疗药物。这对于保障患者的生命安全至关重要,也提醒医务人员在处理癌症患者的治疗方案时需更加谨慎和全面综合考虑。

香港大学医学院研究发现,两成患有隐性乙型肝炎的淋巴瘤病人,在接受化疗后,较容易出现乙型肝炎相关的疾病,甚至引致肝衰竭而死亡。他们建议,癌症病人在接受化疗前,应进行较精密的乙肝病毒基因测试,以确定自己是否“带菌者”。 这项研究由香港大学李嘉诚医学院内科学系在1998至间进行,共研究244名正在接受化疗的淋巴瘤患者,当中有57人,即约两成是“隐性乙型肝炎带菌者”,传统的蛋白测试也未能验出,须透过检测乙型肝炎病毒基因的实时聚合链锁反应(简称PCR),才能确定他们是乙型肝炎带菌者。这57人在接受化疗后,其中8人引发乙型肝炎相关的疾病,当中3人因肝衰竭而死亡。 香港大学医学院内科学系副教授许志坚指出,目前香港有70万人是乙型肝炎带菌者,另有约两成是“隐性”带菌者而自己不知道。 港大内科学系讲座教授梁宪孙解释说,化疗或类固醇治疗会令到人体免疫力下降,乙型肝炎病毒未能受抑制,令到乙型肝炎的疾病较容易出现或复发,甚至肝衰竭而死亡。 许教授指出,传统蛋白测试未能完全找出乙型肝炎带菌者,蛋白测试检验乙型肝炎是一个过时的概念,PCR的方法较为准确;其实不止淋巴瘤患者,所有需要接受化疗,又不知自己是乙型肝炎带菌者的癌症病人,在接受化疗后,都较容易患上乙型肝炎相关的疾病,甚至导致肝衰竭而死亡。 教授建议病人接受化疗前,应接受PCR检测,确定是否乙型肝炎带菌者,“医生也应该密切监察乙型肝炎患者在接受化疗后的情况,若发现相关疾病,应及早施以治疗”。他说,目前,香港部分私人化验所及公立医院都可以进行PCR测试。 据悉,这次研究是首个研究发现隐性乙肝患者与接受化疗之间的关系。推荐阅读:乙肝病毒携带是肝癌发生的“催化剂”

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