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明确慢性乙肝的治疗目标是第一步

时间:2020-10-18 14:54:30

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现在很多的患者喜欢自己擅自用药,认为去医院也就是用那么些个药,所以没必要在去医院了还那么的麻烦其实专家提醒乙肝患者:只有调整治疗策略 才能实现更好的治疗目标 为协助慢性乙肝患者改变策略达到最优的治疗

1乙肝的治疗需要调整治疗策略

现在很多的患者喜欢自己擅自用药,认为去医院也就是用那么些个药,所以没必要在去医院了还那么的麻烦其实专家提醒乙肝患者:只有调整治疗策略 才能实现更好的治疗目标

为协助慢性乙肝患者改变策略达到最优的治疗目标,尽早实现安全停药,专家建议:在慢性乙肝治疗的开始阶段,如果条件允许,就应该优选长效干扰素治疗,以实现停药后持久免疫控制。由于聚乙二醇干扰素在免疫控制上更具优势,获得e抗原血清学转换即可停药,不用担心长期服药的困扰。

而对于已用口服抗病毒药物的患者,特别是治疗后病毒已经阴转,e抗原、表面抗原水平已经降至较低的患者,更应该积极抓住加 (换) 用长效干扰素治疗的有利时机,积极调整治疗策略,抑制病毒同时调节机体免疫力,进而帮助患者达到停药后持久的e抗原血清学转换,降低停药后的复发率,同时有望达到表面抗原转阴。

对于有些患者顾虑加用或换用长效干扰素是否会降低原本口服抗病毒药物所达到的疗效,以致前功尽弃,专家认为,加 (换) 用长效干扰素 (派罗欣?) 可以帮助慢性乙肝患者的疗效更上层楼,而不是降低原有的疗效,这点患者毋需顾虑。

所以说大家在发现自己患上乙肝的时候千万不要自行服药,要抓紧时间去医院进行专业的治疗,当然你也不能一直就用这一个方案,还要定期的去医院进行复查,更换治疗方案

2明确慢性乙肝的治疗目标是第一步

明确慢性乙肝的治疗目标,这是治疗乙肝的第一步,那么接下来很多人就会问了这个明确的乙肝治疗目标是什么呢?就是要取值乙肝病毒的复制,下面请看详细的介绍

最新欧洲肝病学会《慢性乙型肝炎病毒感染诊治指南》(以下简称《指南》) 明确指出,慢性乙肝的治疗目标分为3个阶段。最基本的治疗目标是通过药物有效抑制病毒复制;其次是满意的治疗终点,实现e抗原血清学转换 (即血清指标从大三阳转为小三阳) ;最后是理想的治疗终点,实现表面抗原清除或同时表面抗体产生 (即达到临床治愈)。

目前采用的慢性乙肝治疗药物主要有两大类,分别是口服抗病毒药物和干扰素类药物。口服抗病毒药物主要是通过抑制乙肝病毒DNA复制而降低病毒量。而干扰素,如聚乙二醇干扰素,一方面可以降低病毒水平,另一方面具有免疫调节作用,针对发病的机制,激发机体的免疫能力,经过有限疗程的治疗以后,机体能够在停药后仍然获得持久的免疫控制,实现停药后不复发。

专家表示,对比两种药物的不同效果,长效干扰素和口服抗病毒类药物都可以实现抑制病毒复制,即达到最基本的治疗目标。但在达到满意的治疗终点上,长效干扰素实现e抗原血清学转换的比例要高于口服抗病毒药物。SWITCH研究显示,大三阳患者加 (换) 用长效干扰素实现e抗原血清学转换的机会比口服抗病毒药物患者增加了一倍。因此长效干扰素在维持停药后的持久疗效方面更有优势。而口服抗病毒药物一旦停药,病毒便会继续复制,复发的风险超过50%,部分患者还会面临耐药问题。在达到理想的治疗终点上,目前,只有干扰素,特别是长效干扰素能实现这一目标。此次SWITCH研究充分证实,长效干扰素在满意和理想的治疗终点上优于口服抗病毒药。

更新的欧洲《指南》明确推荐: 对于大三阳乙肝患者,实现 e抗原血清学转换的最佳治疗方案是接受长效干扰素治疗;而对于小三阳患者,实现有限疗程治疗停药后持久应答也推荐选择长效干扰素的治疗。

当然患上乙肝还有大三阳和小三阳这么一说,所以大家可以根据自己的实际情况来选择自己的首要治疗目标,上文中小编已经给你做了详细的介绍

3治疗酒精性乙肝病首先应戒酒

现在大家都开始提倡戒烟戒酒这不是没有道理的,你听说过吗?短期内大量饮酒可引起急性肝功能衰竭,听着都让人毛骨悚然,那么有什么办法可以预防这种情况的发生呢?

每周饮酒超过3次,两小时内吃快酒,最少8天,最长5年时间就能出现急性肝功能衰竭,急性肝功能衰竭(ALF),肝脏出现衰竭很可怕,肝脏可以在两周之内缩的很小,急性黄色肝坏死,过去也叫爆发性肝炎,死亡率很高,两周之内肝脏完全衰竭,根本没有时间让医生去治疗,所以短期内大量摄入酒的危害很大。

治疗酒精性肝病首先应戒酒

百分之九十的酒精是在肝脏内代谢,对于酒精性肝病的治疗首先是戒酒。戒酒每周至少应两天以上不能喝酒。

据医生介绍,酒精性脂肪性肝病完全戒酒2-4周后,绝大多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常;对慢性酒精性肝炎,戒酒3-6月后,肝功能大多恢复正常;约50%的酒精性肝炎在完全戒酒或饮酒量明显减少1年后,可明显改善病情,但是如再继续饮酒,发生肝硬化的可能性更大,可能在1-发展为肝硬化。就想吸烟戒毒一样,如再吸烟吸毒,对身体的危害会更大。对于肝硬化病人,戒酒可能无法逆转病情,但至少可以减少疾病进展的速度。

戒酒是治疗酒精性肝病的第一步,根据病人的病情差异,比如重症酒精性肝炎还需要进行一些药物治疗,常见的药物有皮质激素、乙酮可可碱等。

酒精性肝硬化及其并发症只能对症治疗,有腹水就治疗腹水。长期酒精引起的肝硬化,肝脏多为疤痕累累并且堆积很多纤维,再多的药物治疗也无济于事,必须换肝。但如果换了肝还是不戒酒马上又会发展成原来的状态,范竹萍医生介绍,为了不浪费肝脏供体,国外对酒精性肝病患者进行肝移植手术之前,要求病人换肝6个月之前必须戒酒,如果不戒酒,将取消病人的换肝手术。

想要避免由于喝酒而引起来的失眠的最好的办法就是要戒酒,只有这样我们才能够从根上来解决这种情况,所以爱喝酒的朋友要注意了,为了自己的肝脏健康都戒酒吧

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