分子吸附再循环系统(MARS)可通过白蛋白透析来清除蛋白结合毒素和水溶性毒素。这可以有效提高肝细胞的再生能力,并减少血浆毒素。
由3个循环系统组成:血液循环、白蛋白循环及透析循环。
其最关键的技术是利用MARSFLUX透析膜模拟肝细胞膜:体外循环的血液通过MARSFLUX透析器,膜的一侧与含有毒素的血液接触,另一侧为白蛋白透析液。血液中能与白蛋白结合的毒素在范德华力的作用下被吸引到透析膜并与其上的白蛋白结合,从而移至白蛋白透析液循环中。这些富含毒素的白蛋白溶液将通过另一台透析器来清除水溶性毒素。白蛋白结合毒素将通过两个吸附柱被清除掉;其中一个装满活性炭,另一个则装满阴离子交换树脂。然后,再生白蛋白溶液即准备就绪,继续从血液中吸取毒素。
分子吸附再循环系统 (MARS)的适应证
·慢加急性肝衰竭·急性肝衰竭·胆汁淤积顽固性瘙痒·肝移植后供体功能障碍·肝脏手术后肝衰·继发性肝衰竭·肝性脑病
MARS治疗具有以下优点:
✦模拟肝细胞的生物解毒过程,在清除胆红素、胆汁酸以及其他蛋白结合毒素方面更加高效;
✦同时具备人工肾功能,调节水、电解质及酸碱平衡失调,维持内环境稳定;
✦较好的生物相容性;
✦治疗相对安全、可靠,不良反应少。
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