乙肝，病人有多少？在我国已经接近了1个亿，而每年我们国家大约有30万肝脏病变得人群与它相关，而乙肝除了会引起我们肝硬化、肝衰竭等比较严重的危害以外，最主要的是感染力乙肝病毒。
我们目前基本上是无法清除体内的病毒，因此就有很多乙肝病人会因为乙肝传染性、不能被治愈从而经常出现抑郁、焦虑等相关的情绪，严重的影响了自己得身心健康，甚至家庭和睦。
那么既然我们医生经常说乙肝病毒清不掉，那么乙肝病人经过化验已经不带病毒了，这又说明什么哪？我们今天就来聊一聊这个话题。
我们先来了解一下乙肝是怎么回事？
乙肝跟我们现在碰到的新冠肺炎是一样的，属于病毒感染性的疾病，只不过感染的病毒类型不一样而已，新冠肺炎是由于新型冠状病毒感染引起的，而乙肝则是由乙肝病毒感染造成的肝细胞损害的一类得传染性疾病。
但是这个时候很多人就会陷入一种误区，认为我这感染了乙肝病毒，就是得了肝炎，其实并不是这样的，乙肝有一个非常重要的特点就是有的人感染了乙肝病毒，它不一定就会有肝炎。
这一点跟我们平时听到的丙肝，这是不一样的，丙肝是有病毒就有疾病进展，就会出现肝炎，而乙肝则不一样，我们感染了乙肝病毒以后，发不发病不完全在于这个病毒，而是还要看一个非常重要的因素，就是我们的机体免疫。
乙肝病毒和我们的机体免疫就好像是打仗的敌方和我方，病毒进入我们体内以后，是待在我们肝细胞之中的，这个时候如果我们机体免疫不去攻击它。
那就不会有肝炎，而如果攻击了我们的病毒，这个时候除了病毒会死，我们的肝细胞也会出现破坏，就会出现肝炎、肝损害。
我们现在来说一说，乙肝患者在临床上面经常做的两个项目，乙肝患者是否携带乙肝病毒也是通过这两个检查体现出来得，一个是乙肝两对半，一个则是乙肝NDA定量检测。
1、乙肝两对半，我们在化验单上只是看到阴性以及阳性的结果，如果结果是乙肝表面抗原阳性，或者是135阳性、145阳性的话，那么这就说明患者体内含有乙肝病毒，这又可以分为乙肝携带者和乙肝的患者。
而区分乙肝携带者和乙肝患者又要参考肝功能的转氨酶是否正常、有没有出现具体的临床症状。
如果，我们在乙肝两对半的化验单上面看见乙肝表面抗原的结果是阴性，或者是由阳性转变为阴性，那么就代表体内没有乙肝病毒或者乙肝病毒极其微量，从而不能检测出来。
2、乙肝NDA定量检测主要是看乙肝病毒的复制情况，看乙肝病毒是否比较的活跃。这也是有一个参考值的，比如如果患者的乙肝病毒DNA含量低于参考值。
如果是499或者是999，这是检测不到的，所有这个时候可以在报告上可以显示是阴性的结果。那么这个时候，其实体内还是存在极其微量的乙肝病毒，只是没有被检测出来了而已。
所以说，对于乙肝病人经过化验，在化验单上的结果由阳性变为阴性，并不能说明体内一点病毒也没有，只是极其微量而已，如果不注意养肝、护肝的话，那么是有可能乙肝病毒再次得进行复制，那么到那个时候，又可以被检测出来。
那么应该怎么治？道理其实是非常简单的，就是通过这个抗病毒药物把这个病毒的复制给抑制住来控制疾病的进展。
那么这怎么算抑制了乙肝病毒？有一个非常重要的临床标志就是我们今天所提到的我们化验单上面已经不带病毒了。
实际上这句话的意思是我们的乙肝病毒DNA（HBV—DNA）我们检测不到了，以上这个数很高的，比如几千，但是经过我们的抗病毒治疗以后，我们的仪器是测不出来了！
这也就说明我们体内没有病毒了吗？当然不是得，这一点要注意，化验已经不带病毒，只是达到了我们检测的下限以下，比如目前我们最为常见的普通PCR检测下限是500，那么你的体内病毒可能就是在500以下，查不出来有。
而实际上体内还有三四百都是有可能的。当然，大家记住，不同的PCR仪器检测下限也是不一样得，有的可能精度更高，是20，而你就是在20以下，绝对不代表你的体内就没有乙肝病毒了。
除了这个病毒DNA检测不到，化验不出来，我们并不会立马得让乙肝患者就停药，很多时候我们会要求病人体内的e抗原阳性转为e抗体阳性，再停药，这个时候或许就会更好一些。
当然，根据现有的《慢性乙肝防治指南》，我们也希望现在乙肝病毒抑制住病毒复制同时还要能够做到不复发，转氨酶也是正常的，即必要的时候还要进行一些护肝治疗，达到一个所谓的临床治愈。
但是这种临床治愈，只有极少的人可以真正的达到乙肝表面抗原转阴的，这也是为什么我们始终还是会说乙肝病毒清不掉的原因。
总而言之，乙肝，目前，还是一个可以被治愈的疾病，但是这个治愈标准并不是大家想的体内已经不带病毒了，而是病毒复制被抑制住了，达到了检测下限，检测不到了，病毒处于潜伏的一种状态。
如果未来我们不注意的话，或者是免疫功能出现问题，或者进行了放化疗等，就有可能会再次得复发。
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