乙肝五项一四五阳性可怕吗？

如果是表面抗原、核心抗体、e抗体阳性，为小三阳病毒感染者，要看乙肝病毒DNA水平，同时还要看肝功能水平及肝脏B超情况。通过综合分析，可以诊断病人是乙肝病毒携带者还是乙肝病毒患者或已经到了乙肝病毒合并肝硬化的阶段。

不能单独根据乙肝三系到底是哪种排列组合来确定疾病严重程度、阶段以及传染性大小。只能证明是乙肝病毒感染者，但建议到正规医院做乙肝病毒DNA测定，肝脏B超检查以及肝功能测定。根据结果综合分析，决定需不需要治疗以后如何随诊和复访。

绝大部分医疗机构乙肝五项结果的第一项、第四项、第五项，分别是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体。如果这三项结果阳性，就是乙肝小三阳，这个结果的临床意义是乙肝病毒在机体内复制量逐渐减少，或者不复制，乙肝病毒DNA载量相对较低，传染性相对较弱。如果乙肝小三阳患者肝功能持续正常，被称为慢性乙肝病毒携带者，如果合并肝功能异常，则称为E抗原阴性的慢性乙型肝炎，也可以发展为肝硬化和肝癌。所以仍需要检测肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏彩超，以便进一步诊断，及时治疗。

HBsAg（乙肝病毒表面抗原），以前也称HAA，是乙肝病毒的外壳蛋白，其本身不具传染性，因此不应将其作为传染性的标志.HBsAg仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染.仅此一项不能说明乙肝病毒目前是否仍在复制.2）HBsAb（乙肝病毒表面抗体，也称为抗-HBs），是一种保护性抗体，是感染乙肝病毒后获得免疫力的标志.是乙肝治愈或趋向治愈的象征.3）HBeAg(e抗原)，HBcAg（核心抗原），HBV-DNA，均是乙肝病毒内核中的结构成分，它们的存在，表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制.4）HBeAb（e抗体，也称为抗HBe），阳性说明乙肝病毒复制不活跃，是乙肝病毒感染时间较为长久的标志.但如果HBV-DNA阳性，说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异.5）HBcAb（核心抗体，也称为抗HBc），其主要成分为核心抗体中IgG型.阳性是以往或现在感染乙肝病毒标志.和HBsAg一样，仅此一项不能说明乙肝病毒是否繁殖复制.8，两对半的判断作用.通常，我们通过两对半的不同组合来判断乙肝感染的现状和转归，下面是常见两对半组合的简明临床意义：1）第一项阳性，其余四项阴性.说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期

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