一个检查报告单如何看肝功能好不好？医生最常考虑什么

临床医生选择药物的时候都要考虑的肝功能，要排除本身有无肝功能疾病，那么如何从检查报告看肝功能有无异常呢？

首先要明白什么是肝功能的指标，最常用的两个指标是：谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。

谷丙转氨酶在肝细胞里面是血中含量的 100 倍，所以如果肝有轻微的损害，要少量释放入血中，这个指标就会升高。

临床出现最常出现损害的原因有：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等，轻微的升高并不需要过多的关注，而当转氨酶值高于 80 个单位时，意义就很大了，这个时候往往需要停止相关危险因素，并且注意复查。

临床上比较常见的肝损害有哪些？

1.生理反应：正常妊娠、妊娠中毒症、剧烈运动、营养不良、月经期等可致 ALT 升高；2.肝脏本身疾病：各种细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫、癌变等等导致的肝脏病变、脂肪肝。3.肝后性：胆道、胆囊及胰腺疾病、胆道梗阻等；4.全身性：除了肝脏外，其他脏器如心、肾、肺、脑、消化道、睾丸、肌肉、血小板等也含有此酶，因此当发生心肌炎、心衰、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、流感、麻疹、系统性红斑狼疮、甲亢、糖尿病、风湿热、白血病，寄生虫病、传单、布氏杆菌病、心梗等疾病时，也可导致 ALT 升高。

超过正常范围3倍就是有明显病理意义，ALT>300意味着肝细胞损害较严重，如果测定值超过正常上限 20 倍（800 单位），一般可确认是由肝胆疾病所致。

另一个AST（谷草转氨酶），虽然也是可以表达肝功能损害，但是含量最高的是心脏，其次才是肝脏，所以临床主要看ALT。

对于中药选择和剂量也常常需要考虑到肝功能有无异常，不然会加重肝脏的负担。（有人说中医就可以不需要检查，这一种说法是不对的，有科学的检查如果能够帮助我诊疗，为什么不呢？）

如果觉得《一个检查报告单如何看肝功能好不好？医生最常考虑什么》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！