儿童体质差可致乙肝疫苗接种失败

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1乙肝，乙肝疫苗，乙肝病毒问答

图钉问：

今年31岁，大三阳十年了。打了干扰素1年，大三阳转小二阳后,病毒在800一2000之间，其它都正常，建议继续用恩替卡韦分散片，继续治疗三到五年，请问需要继续治疗吗

答：

我觉得还是听从的建议继续的进行着治疗，那么继续的治疗过程当中有可能有全部转阴的可能性。另外加强规范的体育锻炼，那么减少高热量高油脂饮食，嗯，减少肝脏的负担，对你来讲非常的重要。

2儿童体质差可致乙肝疫苗接种失败

接种乙肝疫苗虽然是预防乙肝的重要手段，但并不每个人在接种后都能产生抗体，其中儿童体质较差时接种乙肝疫苗就经常失败，这是为什么呢?

1.儿童体质指数异常

体重过轻或者超重甚至肥胖均是导致儿童乙肝疫苗接种无(弱)应答的重要因素。有研究认为体质指数为免疫失败的影响因素之一。对早产儿乙肝疫苗接种后免疫效果的回顾性分析显示，体重和接种剂量是影响早产儿乙肝疫苗的免疫效果的主要因素。早产儿体重过轻影响免疫应答效果。另有研究表明肥胖也可影响接种效果，其他研究也证实，体重超重是儿童乙肝疫苗接种不应答的影响因素。

2.儿童免疫功耐受

儿童接种已经疫苗后无或弱应答与免疫耐受有关，而乙肝病毒感染或携带者是免疫耐受的重要原因之一。如果家中有乙肝病毒携带者可能已导致了受试者感染，或者其他自然原因感染了乙肝病毒，这两者注射乙肝疫苗后均不会产生预期效果。大量研究提示，母亲为乙肝病毒感染者的新生儿抗-HBs阳转率明显偏低，原因可能是胎儿接触乙肝病毒抗原，致使T细胞产生不同程度的免疫耐受，并对抗-HBs阳转形成负免疫调节作用，导致新生儿出生后对乙肝疫苗低应答。而如果不发生耐受，母亲携带HBsA克则会增加自然感染的机会而引起免疫儿童的自然加强免疫。

3小儿接种乙肝疫苗失败的常见原因

接种乙肝疫苗为预防乙肝的最有效方式，大部分小儿在接种已经疫苗后能产生抗体，但也有一部分小儿接种失败，主要与以下因素有关。

1.反复呼吸道感染

小儿因机体免疫力低下，易发生各种感染，呼吸道感染最为常见，呼吸道感染可使患儿机体免疫力进一步下降，有研究表明反复呼吸道感染继发免疫功能低下发生率达77.5%，乙肝疫苗免疫接种失败率达63.6%。

2.缺锌

锌是人体必需的微量元素之一，也维持机体正常免疫力的重要元素，儿童因胃肠道道功能尚未完善以及饮食中摄入不足等，易发生缺锌。有研究表明小儿锌缺乏继发免疫功能低下达95.7%，乙肝免疫失败率达64.7%，可通过补锌使小儿免疫功能恢复正常后，再次接种。

3.滥用激素

糖皮质激素对免疫反应的多个环节都有抑制作用，小剂量主要抑制细胞免疫，大剂量可抑制体液免疫，滥用激素势必引起免疫功能低下。有研究显示滥用激素免疫功能低下发生率达90.2%，乙肝疫苗免疫失败率为14.4%。

4.已感染乙肝

由于中国是乙肝大国，在一部分母亲是乙肝患者，有研究表明HBsAg、HBeAg均阳性母亲所生的新生儿接种乙肝疫苗后保护率为70%～80%，但仍有20%～30%免疫失败，这主要与小儿经母婴传播已感染乙肝有关。

4乙肝是怎样造成的

乙肝是人体疾病中的一种，它的治愈率是非常高的，但是如果没有及时医治，对人的身体伤害也是很大的，那么乙肝是怎样造成的呢?导致它发病的原因又有哪些呢?今天，就让我们带着大家的这些疑问，一起去了解一下慢性乙肝的病因究竟有哪些。

1、急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者，比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢性。这与不能得到及时休息和治疗有一定关系。

2、最初感染乙肝病毒时的患者年龄。新生儿感染乙肝病毒，约百分之九十五要成为慢性携带者。

3、免疫功能低下者感染病毒。肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病血液透析者感染乙肝病毒后常易演变为是性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，常能破坏患者体内的免疫平衡，也容易使急性肝炎转变为慢性。

4、其它因素。如急性期的肝炎患者过度劳累、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的药物、营养不良、有其它病原微生物的严重感染或滥用药品等均可由急性转为慢性。

以上四点就是乙肝比较常见的四个病因，分析清楚病因才对于疾病的治疗是十分有好处的，希望通过我们的详细介绍，大家能对乙肝有更深一步的了解和认识，也希望患有乙肝的朋友们可以早发现，早预防，早治疗，早日康复。

扩展阅读：乙肝引发的原因有哪些?

1、环境变更：改变原有的生活习惯和生活环境，如出差、旅行等，因生活环境、水土条件变更，造成体内环境紊乱而出现肝功异常。

2、饮食不节：乙肝小三阳患者应当以清淡、营养丰富的食物为主，一定要少吃油腻、油炸、辛辣食物，因为这些食物比较难消化，而且会加重胃肠的负担，导致病情复发。

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