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乙肝五项指标的意义有哪些

时间:2021-11-18 00:42:59

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1乙肝五项定量检测有什么意义

我们日常生活中,乙肝五项检查很常见,是最为常见的乙肝检查项目,但是很多人对于乙肝五项检查不是很了解。乙肝五项检查包括乙肝五项定量和定性检查两种,可以初步判断是否感染乙肝病毒和区分乙肝大小三阳,那么乙肝五项定量检测有什么意义呢?了解乙肝五项定量检测对于每个人都十分必要。

乙肝五项定量检测有什么意义?肝病专家指出,通过乙肝五项定量分析,不但可以反映乙肝病情的变化和治疗效果,还可以预见乙肝是否处于康复期,是否会发展为慢性乙肝或病毒携带者,对治疗起到指导作用;而对于注射了乙肝疫苗的健康者来说,检测结果可以告知体内乙肝抗体的含量,多长时间后必须打加强针,对乙肝的预防起到监督作用。

由此可见,乙肝五项定量检测对乙肝病情的有效治疗和预防乙肝的传染都具有重要意义。因此,冯主任建议乙肝患者治疗过程中一定要严格定期进行乙肝五项定量检查,避免耽误乙肝治疗的最佳时机,造成病情恶化的后果。另外,做乙肝五项检测和治疗乙肝都应该到正规专业肝病医院进行,这样才能保证病情得到最权威的治疗。

治乙肝,一定要先把专业大型的肝病医院,这样才能保证检查设备的先进缜密性,才能拥有权威、经验丰富的肝病专家为患者治疗。

2乙肝五项标志物的临床意义

乙肝五项标志物的临床意义

乙肝五项标志物俗称两对半。即HBsAg及抗HBs,pre-S1、pre-S2、及pre-S,HBcAg及抗-HBC,HBeAg,HBV-DNA及DNA-p。

一、HBsAg及抗HBs HBsAg 血清中HBsAg阳性是HBV感染的标志。本身具有抗原性,无传染性。但由于HBsAg常与HBV同时存在,故认为是传染性标志之一。但须注意,HBV-DNA可自X基因区终点起逆向与肝细胞发生整合,整合后的S基因表达较强,不断产生HBsAg,整合的HBcAg基因组被抑制,不表达HBeAg、HBcAg,在这种情况下,即使HBV已从体内清除,而HBsAg仍可持续阳性,从理论上讲,这种HBsAg阳性血液并无传染性。急性HBV感染后,血清中首先出现HBsAg,整个急性期均可阳性,至恢复期可滴度下降或转阴。如HBsAg持续阳性半年以上,称为慢性HBsAg携带者(无症状HBsAg携带者),可持续阳性达数年。一般认为HBsAg滴度与病变程度不成比例。肝功能正常,HBsAg滴度高,肝脏可重要病变,若HBsAg阴性及DNAp阴性,表示无重要传染性。反之,肝功能异常,HBsAg滴度不高,肝脏可有明显病变,如有部分肝硬化、肝癌患者呈HBsAg阴性或低滴度。无症状HBsAg携带者或慢性活动性乙型肝炎均可有相同的HBsAg滴度变化不能代表病情的轻重,因此分解此不能将HBsAg滴度的变化作为判断病情轻重和药物治疗效的指标。 用免疫电镜及免疫荧光法在肝细胞浆内证实有HBsAg,而血清中HBsAg阴性,其机制尚无确切解释。已知原因之一是现用的RIA检测法,其测试灵敏度为10-5,尚不能测出最低感染量(10-7),因此有10%假阴性,故对HBsAg的判断,以阳性有诊断意义,阴性不能排除HBV感染。近年发现血清中HBV标志均阴性,而在白细胞或肝细胞内检出HBV-DNA,说明确定或除外HBV感染不能单凭HBsAg是否阳性,应与其他标志结合判断。 HBsAg有10个亚型,各亚型间存在不完全的交叉免疫。近年用亚型单克隆抗体研究表明,d和y、w和r决定簇可以同时存在于同一病毒抗原颗粒上,形成adwr、aywr、adyw和adyr复合亚型。其机制为①不同亚型病毒的双重感染;②单一亚型病毒感染后,有的HBV-DNA发生点突变。临床表现病情反复,肝脏损害较重,因而有的HBV感染者血清中同时HBsAg阳性、抗-HBs阳性。 抗-HBs 为感染HBV或接种乙肝疫苗后产生的一种保护性抗体。抗-HBs在初次感染HBV后6~23周出现,约20%在感染早期出现,进入恢复期在HBsAg消失后数月至1年抗-HBs。抗-HBs阳性表示已获得免疫。定量检测抗-HBs的效价,认为抗-HBs效价≥IUml表示有保护性。

二.pre-S1、pre-S2、及pre-S 、。二者均为复制指标。 2.抗-pre-S若检测抗pre-S阳性表示HBV正在或已被清除。

三.HBcAg及抗-HBC HBcAg 为HBC复制指标。外周血中无游离的HBcAg,当Dcne颗粒经去垢剂处理后,HBcAg可释放出来,所以血清中一般测不出。存在于受染的肝细胞核和肝匀浆中。近年认为HBcAg在肝细胞中存在是引起免疫反应导致肝细胞坏死的重要靶抗原,抗-HBc有免疫效应。 抗-HBc 为HBV感染的标志。抗-HBc IgM阳性是急性或近期HBV感染的指标,提示有病毒复制。其效价高代表急性期,效价低代表为慢性HBV感染或无症状HBsAg携带者。抗-HBc IgG阳性表示为既往感染HBV的指标。 单项抗-HBc阳性,见于下列情况:①HBV急性感染后的恢复早期(窗期),HBsAg消失,抗-HBs尚未出现。②获得免疫后-HBs消失,或低于检出水平。③HBsAg携带者,HBsAg在检出水平以下。④抗-HBc被动由母体通过胎盘转至胎儿。

四、HBeAg 为HBV复制的重要指标。 存在于乙肝表面抗原阳性血液中。遇到HBsAg阴性而HBeAg阳性时,原因有:①检测HBsAg的方法不敏感;②血清中类风湿因子(RF)的干扰;③HBsAg与已抗-HBs形成免疫复合物,测不出HBsAg;④在HBsAg消失或抗-HBs出现后,血清中仍有Dane颗粒,其外壳HBsAg被-HBs包裹,测不出HBsAg; ⑤试剂及操作等因素,可致HBeAg假阳性。

五、HBV-DNA及DNA-p HBV-DNA阳性是表示HBV复制的最可靠指标。近年用多聚酶链反应(PCR)这一体外DNA扩增技术,使灵敏度提高100倍以上(10FGfg/ml),可测出极微量的病毒。HBV-DNA-p是HBV核心所具有的DNA-p,在病毒复制过程中起逆转酶作用。DNA-p活性是表示HBV复缺点活力的重要指标。HBV-DNA及DNA-p检测有助于判断HBV感染者病毒复制程度及传染性大小,较灵敏评价抗病毒药物的疗效。 总之,HBV标志出现的顺序为 HBsAg、HBeAg、抗-HBc-(抗-HBcIgM、抗-HBcIgG)、抗-HBe、抗-HBs,同时检测以上各项可说明HBV感染所处的阶段。

3乙肝五项检查内容及临床意义

乙肝五项检查是最为常见的乙肝定期检查项目,也是最基本的乙肝检查指标。临床上,乙肝五项检查对于乙肝病情的诊断具有很重要的意义。那么乙肝五项检查内容及临床意义是什么呢?乙肝五项检查主要包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb五项内容,是判断乙肝大小三阳的重要依据。

针对乙肝五项检查内容及临床意义,肝病专家指出,乙肝五项定量分析主要反应乙肝病毒感染的情况,判断是否乙肝病毒感染以及粗略估计病毒的复制水平,从而来区分乙肝大、小三阳,以及查看乙肝表面抗原量多少以及乙肝表面抗体的滴度,决定是否需要打乙肝疫苗等。

1、乙肝表面抗原HBsAg:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。

2、乙肝表面抗体HBsAb:一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的b淋巴细胞分泌出一?a href="/nz/" target="_blank">痔匾斓拿庖咔虻鞍譯,就是表面抗体,它可以和表面抗原特异地结合,然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒的感染,是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、乙肝e抗原HBeAg:一般通称e抗原。它来源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白,是病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4、乙肝e抗体HBeAb:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-hbe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异的e抗体能够和e抗原结合,是病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱但,抗-hbe和抗-hbs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。

5、乙肝核心抗体HbcAb:核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-hbc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,是一项病毒感染的标志。

另外,肝病专家提醒,乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,乙肝五项对于病情严重程度的评估参考性不大,要想清楚了解乙肝病情,还要结合肝功能、HBV-DNA等检查来综合判断,且乙肝检查和治疗一定要到正规专业医院进行。

4乙肝五项指标的临床意义是什么

乙肝五项指标的临床意义是什么?肝病专家的指出,临床上用于判断人体是否感染乙肝病毒的常用检查就是乙肝五项检查。因而了解乙肝五项指标,对于了解乙肝五项化验单上各个指标的含义非常重要。那么到底乙肝五项指标的临床意义是什么?乙肝五项化验结果怎么看?

一、乙肝五项指标HBsAg(乙肝病毒表面抗原)的含义是什么:以前也称HAA,是乙肝病毒的外壳蛋白,其本身不具传染性,因此不应将其作为传染性的标志。那乙肝表面抗原阳性是什么意思?HBsAg阳性仅表示存在乙肝病毒的感染,仅此一项不能说明乙肝病毒目前是否仍在复制。

二、乙肝五项指标抗-HBs(乙肝病毒表面抗体)的含义是什么:是一种保护性抗体,是对乙肝感染后获得免疫力的标志。是乙肝治愈或趋向治愈的象征。用乙肝疫苗预防乙肝,也要产生抗-HBs,才能算是预防成功。

三、乙肝五项指标HBeAg(e抗原)HBcAg(核心抗原)的含义是什么:边同HBVDNA,均是乙肝病毒内核中的结构成分,它们的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制,因此具有一定传染性。

四、乙肝五项指标抗HBe(e抗体)的含义是什么:是人体针对HBeAg产生的抗体,e抗体一般不会单独出现,经常与其他标志物共同出现。e抗体阳性是好事,说明乙肝病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙肝病毒感染时间已较长久的标志。但如果HBVDNA阳性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异,需进一步检查。

五、乙肝五项指标抗HBC(乙肝核心抗体)的含义是什么:核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。此项阳性表示曾经感染过乙肝已经痊愈或者现在正在感染。

乙肝五项指标的临床意义是什么?您都了解了吗?乙肝五项是临床用来是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,对于病情严重程度的评估参考性不大。对于乙肝五项检查显示乙肝小三阳、乙肝大三阳的患者,应同时结合肝功能及HBV-DNA检查结果来评判病情。如果肝功能异常,乙肝病毒复制较多,则需要进行抗病毒治疗。

5乙肝五项检查有哪些意义

详解乙肝五项检查有什么意义呢?大家知道了吗?如果还不清楚的话,那么请听一些为你详细解说,相信您一定可以知道到你想了解的问题。

乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,乙肝五项对于病情严重程度的评估参考性不大。乙肝五项检查常用来区分乙肝大三阳、小三阳。乙肝五项检查指标包括三对,即表面抗原 (HBsAg)、表面抗体 (HBs)、 E抗原(HBeAg)、 E抗体(HBe)、核心抗原(HBcAg)、核心抗体(HBc)。需要指出的是一般的实验室检测不出核心抗原(HBcAg),故称乙肝两对半,也叫乙肝五项。

(1). 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性:说明已经感染了乙肝病毒。并不反映其传染性的强弱。

(2). 乙肝表面抗体(HBsAb)阳性:说明身体内产生了永久性保抗性抗体,关于乙肝有了保护力,即便是遇到乙肝病毒,也不会再感染。如果是乙肝疫苗接种者,通常表现为此项阳性,其它项阴性。注意以后复查,如果此项呈弱阳性,这时需要注射加强针,保持此项阳性就可以了。

(3). 乙肝e抗原(HBeAg)阳性:持续阳性3个月以上则有慢性化倾身,且说明病毒含量高,复制活跃。

(4). 乙肝e抗体(HBeAb)阳性:为乙肝病毒复制停止标志。乙肝病毒复制减少,传染性较弱,但需要指出的是并非没有传染性。

(5). 乙肝核心抗体(HBcAb)阳性:说明曾经感染过或正在感染。核心抗体IGM是新近感染或乙肝病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助乙肝五项检查有一定意义。

以上便是我们为你提供的关于乙肝疾病的检查知识阐述,通过以上学习你对乙肝分类的知识收获不小吧,如果发现家中有以上类型的乙肝疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

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