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06月乙肝的鉴别诊断方法都有什么

时间:2024-06-06 09:31:39

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小儿肝炎对患者的伤害是很大的,如果不能积极的进行治疗的话,小儿很可能会因此而丧命的。那么小儿肝炎的检查方法都有哪些呢?对症治疗,可以使小儿少受一些疾病的折磨。下面大家就一起来了解下吧。一、血象:白细胞

1小儿病毒性肝炎做哪些检查

小儿肝炎对患者的伤害是很大的,如果不能积极的进行治疗的话,小儿很可能会因此而丧命的。那么小儿肝炎的检查方法都有哪些呢?对症治疗,可以使小儿少受一些疾病的折磨。下面大家就一起来了解下吧。

一、血象:

白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

二、肝功能试验:

肝功能试验种类甚多,应根据具体情况选择进行。

1、黄疸指数、胆红素定量试验

黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、尿胆塬及尿胆素均增加。

2、血清酶测定

常用者有谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST),血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。

2、胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶

测定肝细胞损害时,血内总胆固醇减少,梗阻性黄疸时,胆固醇增加。重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶均可明显下降,提示预后不良。

4、血清蛋白质及氨基酸测定

慢性活动性肝炎时蛋白电泳示γ-球蛋白常>26%,肝硬化时γ-球蛋白可>30%。但在血吸虫病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、结节病等γ-球蛋白百分比均可增高。

5、血清前胶塬Ⅲ

(PⅢP)测定血清PⅢP值升高,提示肝内有纤维化将形成可能文献报道其敏感性为31.4%,特异性为75.0%。PⅢP正常值为<175μg/L。

三、血清免疫学检查:

测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值,HBV标志(HBsAg、HBEAg、HBCAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。

四、肝穿刺病理检查:

对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察,对慢性肝炎的病塬、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断

小儿肝炎的检查方法就为大家介绍到这里了。家长们对孩子的健康问题一定要重视起来,一旦发现什么异常的状况,最好是带着孩子去医院详细的检查一下,以免疾病找上孩子。最后祝大家身体健康。

2乙肝的鉴别诊断方法都有什

就目前来说,乙肝病毒患者还是蛮多的,而且它的危害也是十分大的,其实乙肝也是有一定的传染性的,需要大家积极的治疗,可很多人对此并不是十分的了解,那到底乙肝的鉴别诊断方法都有什么呢?下面就具体说说:

1.药物性肝炎 特点为:①既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼,利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睾丸素,砷,锑剂,酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻,单项ALT升高,嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

2.胆石症 既往有胆绞痛史,高热寒战,右上腹痛,莫非征(Murphy征)阳性,白细胞增高,中性粒细胞增高。

3.原发性胆法性肝硬化 特点为①中年女性多见;②黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显,ALP显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性。

4.肝豆状核变性(Wilson病) 常有家族史,多表现有肢体粗大震颤,肌张力增高,眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环),血铜和血浆铜蓝蛋白降低,尿铜增高,而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

5.妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠后期,临床特点有:①发病初期有急性剧烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎;②虽有黄疸很重,血清直接胆红素增高,但尿胆红素常阴性,国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎,供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害,ALT升高,但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形,以助早期诊断,确诊靠病理检查,病理特点为肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空泡,无大块肝细胞坏死。

6.肝外梗阻性黄疸 如胰腺癌,总胆管癌,慢性胰腺炎等需鉴别。

对于乙肝的鉴别诊断方法就介绍的这些。希望我们大家对于乙肝的鉴别方式一定要了解,当自己身上出现这些症状的时候,才能在第一时间发现疾病。

3小儿乙肝病的检查项目有哪些

乙肝疾病是由一定的遗传性的,对患儿的伤害几乎是致命的。那么怎么早期诊断婴儿是不是患上了乙肝疾病呢?都有哪些检查项目的呢?大家都知道吗?下面就为大家介绍一下小儿乙肝的检查项目有哪些。

1、血常规:慢性肝炎发展为肝硬化时往往伴有白细胞及血小板减少的现象。

2、尿糖测定:慢性肝炎或肝硬化时可能影响糖代谢,有时郐同现尿糖。

3、乙肝两对半检查。乙肝两对半检查结果不仅能及时了解体内乙肝病毒状态(但不能真正反映体内乙肝病毒的活跃程度),而且对治疗有一定的指导作用,尤其对于抗病毒治疗中是否e抗原转阴提供依据,所以乙肝患者需定期复查乙肝两对半。

4、肝穿刺检查:通过肝脏穿刺取肝组织作病理学检查,确定肝组织炎症活动度和纤维化程度。肝穿刺是最正确的诊断手段,它可以判定出受检者有没有合并其他肝脏疾病如:丙肝、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等等,而且能够直观的了解肝脏的病变程度,有利于药物的选择和治疗效果的判定。

5、乙肝病毒DNA:乙肝病毒DNA检查结果,不仅可及时了解乙肝病毒在体内存在的数量,及乙肝病毒的复制情况和传染性强、弱程度等等,而且还可为抗病毒治疗方案的确定、及评价抗病毒效果提供有利依据,所以乙肝患者需定期复查乙肝病毒DNA。

6、肝功能检查:谷丙转氨酶升高伴黄疸加深,说明肝细胞破坏较严重,应及时入院休息治疗。所以乙肝需要做哪些检查?肝功能检查很重要。

7、血清白蛋白含量:血清白蛋白含量的动态观察对了解肝脏功能十分重要。若血清白蛋白含量为34克/升以下,提示可能有肝硬化。

8、B超检查:这是随时可做的无创伤性检查,可了解肝脏大小变化,脾大的程度、肝表面光滑与否,肝门静脉的宽度,是否有异常暗区,光团,是否会出现早期癌变。若B超难以做结率,可进一步做CT及核磁共来确诊。

有关小儿乙肝的检查项目就为大家介绍到这里了。在发现小儿有乙肝疾病的症状表现之后,一定要详细的检查之后再确认,避免与其他的一些疾病相混淆。希望上述内容可以帮助大家,最后祝大家身体健康。

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