"乙肝两对半"是指乙型肝炎病毒的五项血清学检测指标，包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。在临床实践中，最常见的三种组合模式分别为：①大三阳：HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性，表示病毒高度活跃且传染性强；②小三阳：HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性，病毒复制通常较低，传染性较弱；③单纯HBsAg阳性，可能为慢性乙肝携带者或已恢复期个体。了解这些模式有助于评估患者感染状态及疾病进程，为治疗决策提供依据。
乙肝是肝炎的一种，它流行性广，传染性强，一旦患上乙肝，肝脏就会发生病变，肝细胞受损，对人体造成极大的危害，一些已得乙肝的病人，往往把注意力放在治疗乙肝上，而忽视对其他肝病的注意，尤其是不留意自己可能还
1专家指出乙肝病人有必要查丙肝抗体
乙肝是肝炎的一种，它流行性广，传染性强，一旦患上乙肝，肝脏就会发生病变，肝细胞受损，对人体造成极大的危害，一些已得乙肝的病人，往往把注意力放在治疗乙肝上，而忽视对其他肝病的注意，尤其是不留意自己可能还有丙肝病毒的感染。乙肝感染者其实很有必要检查丙肝抗体。这里边的原因是什么呢?
因为丙肝病毒隐蔽性很强，很多早期的丙肝病人基本上没有症状，而且不少医务人员也缺少对丙肝基本知识的了解，没有及时对高危人群进行检查，造成很多患者在出现肝硬化，甚至于肝癌时才被发现。
那么，乙肝感染者为何要重点检查丙肝抗体呢?这是因为乙肝和丙肝病毒均可通过不洁注射、血液或输血制品等相同的方式传播，两者重叠感染较为常见。一些难治性乙肝病人往往合并感染了丙肝病毒。
乙肝和丙肝病毒感染现已被认为是诱发肝硬化和肝癌的主要危险因素。重叠感染比单纯乙肝或丙肝发生重症肝炎者多，病死率也高，导致肝癌的相对危险指数也更大。感染丙肝病毒后发展为慢性病毒性肝炎的概率高达80%以上，忽视乙肝患者中丙肝病毒感染，将会使病情加重，严重影响预后。而且，确定乙肝患者是否合并感染丙肝，对选择乙肝治疗方法有指导意义。
通过上述的介绍，希望对您有所帮助。需要注意的是，一定要养成一个良好的生活习惯，注重生活中的细节，这样有利于病情的好转。
2乙型肝炎通常需要与哪些肝病鉴别呢
我们知道肝脏有个特性，那么大的一个肝，其实就是表皮有神经，里面就是肝细胞，没神经细胞，所以不疼，不疼就不会引起感知，所以我们常常忽略，这就是肝病所具有的隐匿性。同时，乙型肝炎通常需与哪些肝病鉴别呢？下面就让我们一起来了解一下吧。
乙型肝炎容易和一下几种肝病相鉴别：
(1)药物性肝炎 特点为：①既往有用药史已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氮丙嗪、甲基睾丸素、砷锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎。②临床症状轻，单项ALT升高嗜酸性粒细胞增高。③停药后症状连渐好转，ALT恢复正常。
(2)胆石症 既往有胆绞痛史高热皋战、右上腹痛、Mrphy征阳性，白细胞增高，中性粒细胞增高。
(3)原发性胆源性肝硬化 特点为：①中年女性多见;②黄痘持续显著皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大明显ALP显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙型肝炎标志物阴性。
(4)肝豆状核变性常有家旋史多表现有肢体粗大震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环)血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。
(5)妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠后期临床特点有：①发病初期有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎;⑦虽有黄疸很重，血清直接胆红素增高，但尿胆红素常阴性。国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害，ALr升高，但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形以助早期诊断，确诊靠病理检查。病理特点为肝小叶至中带细胞增大胞浆中充满脂肪空泡，无大块肝细胞坏死。
(6)肝外梗阻性黄疸 如胰腺癌总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。
(7)酒精性肝病 有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒吏，折合酒精量> 80g/d。但应注意性别、遗传易感性等因素的影响。临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛，食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重，可有神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌等。血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)和平均红细胞容积( MCV)等指标升高，禁酒后这些指标可明显下降，通常4周内基本恢复正常，AST/ALT>2，有助于诊断，
(8)脂肪肝 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%~4%.如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝，严重者脂肪量可逮40%一50%，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，急性脂肪肝比较少见。临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝昏迷和肾囊，严重者可在数小时死于并发症。如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢，隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶，心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。因而往往容易被误诊误治。
小编通过上文的介绍，相信大家都了解了吧。多了解一些关于疾病的知识，有助于患者更方便的了解和掌握自己的疾病，有助于及时做出治疗调整。
3乙肝两对半中最常见的三种组合模式
在做乙肝两对半检查的时候，检查化验单上不会显示乙肝核心抗原这一项。检测乙肝两对半的意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，用来区分乙肝大三阳、小三阳以及乙肝小二阳等。乙肝两对半中最常见的三种组合模式
1、乙肝两对半135阳性：乙肝大三阳即乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗—HBc)同时阳性。这表明乙肝病毒完整存在，e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。此时检查肝功能，如果转氨酶升高，或做肝穿检查，证实炎症存在，表示肝炎呈发病状态，必须进行治疗，同时需联合使用抗病毒和恢复肝功能的药物。
2、乙肝两对半145阳性：乙肝小三阳即乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗—HBe)、核心抗体(抗—HBc)同时阳性。乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低，病毒复制程度已降低或明显缓解。但不少乙肝小三阳患者肝功能异常，同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)阳性，且病情迁延不愈。慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者的乙肝小三阳检出率依次增加，这是乙肝病毒变异所致，仍需进行治疗。识别乙肝小三阳好坏的标准：如果肝功能始终正常，乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性，为好的征象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性，肝功能异常，则为坏的征象。
3、乙肝两对半15阳性：乙肝小二阳，即乙肝表面抗原(HBsAg)、核心抗体(抗—HBc)同时阳性。乙肝两对半15阳性说明已经感染乙肝病毒了，严不严重，无法判定，具体还要参考肝功能是否正常来决定。若肝功能正常时，表示是乙肝病毒携带者。HBV-DNA为阴性即表示病毒复制缓慢，传染性弱，可以不必治疗。若HBV-DNA为阳性，表示传染性强，应及时进行抗病毒治疗。
小编通过上述的介绍，相信大家都了解了吧。多了解一些关于疾病的知识，对于乙肝的早发现、早治疗、早康复起着重要作用，对于我们本身也是百利而无一害。
如果觉得《乙肝两对半常见三种组合模式解析》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
