肝癌病人肝切除后如何预防肝衰竭

我们可以采用的有效的针对肝癌治疗的方式,这个知识点不知道读者你是否了解和认识过，我们可以采用的有效的针对肝癌治疗的方式，这个论题给我们更多的知识了解，让我们在生活里多一分细心，一起学习，我们可以采用的

1我们可以采用的有效的针对肝癌治疗的方式

我们可以采用的有效的针对肝癌治疗的方式,这个知识点不知道读者你是否了解和认识过，我们可以采用的有效的针对肝癌治疗的方式，这个论题给我们更多的知识了解，让我们在生活里多一分细心，一起学习，我们可以采用的有效的针对肝癌治疗的方式。

据统计，癌症手术后复发，最短时间为几个月，最长达，而80%是在手术后两年复发。专家指出，癌细胞转移是肿瘤治疗失败的主要原因，而癌细胞转移有一定的规律。一般来说，肿瘤分化程度越低，浸润性越明显，转移发生越早。尤其是骨骼、肝脏、肺部和大脑等血液供应丰富的器官，很容易发生转移癌。

据统计，大约70%的癌症患者在治疗过程中需要做放疗，约有40%的肿瘤可以用放疗根治。专家说，放疗与手术切除相结合，可以提高某些肿瘤的治疗效果，延长生存期。术前放疗可以缩小肿瘤，便于手术，降低复发率，减少术中的血型扩散。术后放疗主要用于手术治疗中局部切除不彻底，而此肿瘤对放射线又有一定敏感性，如脑瘤、肺癌、乳腺癌、食道癌、肾癌以及软组织肿瘤。放疗一般在手术后2周左右，如果间隔时间过长，结缔组织逐渐形成，则放射敏感性下降。以肝癌为例，术后局部复发或肝内转移的患者应首选现代放疗。

现代放疗在肝癌的治疗中，相当于现代战争中的巡航导弹，准确定位靶区，精确实施放疗，最大程度地照射肿瘤，最好地保护肿瘤周围的正常组织。无论是与手术联合治疗，还是单独放疗，都显示出很好的疗效。

专家建议肝癌患者，放疗期间应按规定进行血液检查;加强营养支持，饮食以高蛋白、高维生素，易消化吸收为好;并保证充分的休息时间，不可疲劳。放疗结束后应定期复查。

上面的文章小编总结一下就是告诉大家我们可以采用的有效的针对肝癌治疗的方式，我们懂得了这个道理，就能应用到生活中，懂得了，我们可以采用的有效的针对肝癌治疗的方式

2肝癌病人肝切除后如何预防肝衰竭

当我们在疾病面前措手不及的时候才认识到自己对于疾病的不了解，你是否知道肝癌病人肝切除后如何预防肝衰竭，我想大家大概都不是很清楚这个问题吧，那么应该认识和了解一下，肝癌病人肝切除后如何预防肝衰竭将带给我们知识的营养，医学的领悟。

肝切除被认为是治疗肝细胞癌(以下简称肝癌)的理想手段，其适应证已拓展到高龄、糖尿病、门静脉或肝静脉受侵及巨大肝癌病例。肝切除的围手术期死亡率也已由上世纪80年代的15%~30%下降到近年来的3%以下，甚至为零，这在很大程度上归功于术前肝储备功能评估的不断发展和成熟。

肝切除患者的肝功能储备

肝储备功能系指肝脏耐受手术、创伤以及打击的额外潜能，即除了机体所需的代谢、蛋白质合成或降解、解毒功能以外的创伤修复能力和肝脏再生能力。判断肝储备功能的主要目的是在术前能够了解患者是否可耐受肝切除以及可耐受切除的范围(肿瘤局部切除或解剖性肝切除)，进而降低术后肝功能衰竭的几率，保障手术的安全性。

目前国际上流行的肝癌治疗指南与决策法则如美国国立综合癌症网络(NCCN)指南、日本东京大学幕内(Makuuchi)法则、苏黎世大学肝切除法则、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期等，均提及了肝切除病例的肝功能选择标准，这些标准具有重要的临床指导价值，但是部分指标仍不尽完美。

NCCN主要采取Child-Pugh评分系统(肝功能综合评分系统)，但在肝硬化病例中部分Child-

Pugh A级患者术后仍会出现肝功能衰竭，因此须进行进一步的风险分层。Makuuchi将Child-

Pugh A级患者按照胆红素水平分为4个等级，再按照ICG(吲哚菁绿)15’滞留率将胆红素<17 μmol/L者分为5层，不同的分层标准建议切除肝段的数目不同。但在解剖学上，肝段体积并非恒定不变，肝脏局部也存在因占位性病变导致的增生和萎缩，且该标准也不适合于肝癌合并胆管癌栓的病例。

苏黎世大学肝切除法则将门静脉高压、Child-Pugh评分、预留肝脏体积、ICG 15’滞留率以及肝实质情况(有无肝硬化)有机结合，是目前较为客观合理的评估肝功能储备的标准。但ICG检查可受到肝脏血流(如门静脉癌栓、门静脉栓塞术后及肝局部血流变异等)、胆红素水平等因素的严重影响，不能正常反映肝脏储备功能。此外，因ICG排泌存在障碍而导致ICG明显升高的病例，越来越引起肝脏外科医师的重视，我们在临床工作中也遇到很多类似病例。

肝切除术后肝衰竭的预防

预留肝脏体积计算是预防肝切除术后肝衰竭的重要举措。正常肝实质预留肝体积须大于标准肝体积的25%~30%，但对于肝硬化、经过化疗或反复经动脉栓塞化疗(TACE)者，其预留肝体积应>40%~50%。但是，预留肝体积计算是基于活体肝移植的经验，前提是肝实质功能均匀一致。慢性肝炎或者肝硬化时，单个肝细胞功能正常，肝储备功能的下降是由于肝细胞总体数量的减少。肿瘤周围肝实质细胞受到肿瘤本身的机械性压迫及血管、胆管受压等，其功能也受到一定程度的损害。因此，肝硬化或肝占位时，肝脏的受损并不是均匀一致的，残留肝脏体积并不能准确反映肝脏储备功能。

去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)是一种存在于人和哺乳动物肝细胞表面的特异性受体，用锝标记的去唾液酸糖蛋白类似物——半乳糖化人血清白蛋白(99mTc-GSA)作为配体，标记ASGPR，采用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)测定肝脏ASGPR的核素显像技术(图)，可避免ICG的肝脏血流、胆红素水平及排泌障碍等导致的功能误判。当患者预留肝脏功能的R0-remnant值(代表剩余肝脏功能)<0.06 μmoles时，术后肝功能衰竭的发生率为100%，>1.60 μmoles时，肝功能衰竭的发生率为0。

通过整篇文章的介绍，我们知道了，肝癌病人肝切除后如何预防肝衰竭，希望大家了解该知识，应用于我们的生活中，给我们生命多些保护。

3肝癌的治疗上面我们获得了很大的突破

治疗肝癌的技术不断的发展着，不断的有新的技术，新的方法应用到了肝癌的资料当中，肝癌患者一定很开心听到这些福音吧，这些可是肝癌患者的希望啊，患者福音，在日本肝癌治疗技术获新突破。

5月3日，应广州南洋肿瘤医院邀请，日本大阪大学医学院教授，国际著名肿瘤放射介入学专家、日本放射学会主席中村仁信访问羊城，并作了肝癌放射介入疗法新进展主题学术报告，重点介绍了肿瘤放射请大家跟着小编的脚步一起认识肝癌的治疗上面我们获得了很大的突破，步入这个知识面我们将带来新的知识，新的理解，肝癌的治疗上面我们获得了很大的突破到底能带来什么新视觉呢？一起进入了解一下。

作为日本肿瘤放射介入学的领军人物，中村仁信教授多年来一直从事肿瘤放射介入学的研究，承担了多项日本肿瘤放射介入学方面的研究课题，并取得了卓越的成就。中村教授在报告中展示了日本在介入治疗方面的新型材料和技术方法，尤其是一种已通过美国FDA审批上市的名为QuadraSphere的治疗性栓塞材料，该材料是无毒的微球体，亲水性好且表面光滑，并能通过微导管简单容易地进行注射。通过吸收血清，这种微球体能缓慢地膨胀，与血管管腔内部形态结构相吻，亲密无间，达到栓塞肝癌的目的。

中村仁信教授给大家展示的仅经QuadraSphere治疗的案例中，样本呈现大面积的肿瘤坏死情况，但却没有影响到周围神经或血窦，不会对正常的肝组织或胆道造成缺血性损害，在绝大部分肝癌案例中，日本广泛采用这种治疗材料。大阪大学通过对82例老年肝癌的治疗研究(其中12例80岁以上、18例是合并肝门静脉癌栓的晚期癌症、50例合并肝功能异常)，上述病例全部采用QuadraSphere单药治疗，竟然取得了1年存活率为95%，2年存活率为74%的令人激动的治疗效果，由于不使用任何化疗药所以肝功能测试无衰退迹象;另外，中村教授还展示了在蜿蜒盘缠的肝动脉节段成功插入一根微导管至肝癌病灶内部进行定向治疗(targeted TACE)的先进技术。

罗鹏飞教授在听取完中村教授的报告后表示，中村教授报告中提到的一些新观念和新方法非常具有借鉴意义，并欣喜地表示已与中村教授取得共识将在不久的将来引进这些新型治疗材料，以便造福更多的患者。广州不少肿瘤专家参与了报告会，有医生听完报告后深有感触地说：听中村教授的报告收获不小，他的报告开阔了我们的视野，让我们有机会了解日本医疗界在介入治疗方面的最新研究成果，通过双方的进一步交流与合作，将有效推动医疗技术的进步。

广州南洋肿瘤医院副院长、著名中西医结合临床肿瘤学专家于振洋博士主持了此次学术报告会。中村教授对该院多年来为中国和世界多国肿瘤患者的治疗所作出的贡献表示由衷的赞叹，并热切希望能在教学、科研和医疗方面能与更多中国同行进行交流与合作。

据悉，受主办方邀请，中村教授及更多日本著名专家日后将不定期到中国来，并与中国的肿瘤专家一道为疑难肿瘤患者进行会诊以及进行更大范围内的学术交流活动。

我们只有了解疾病，才能有效的治疗和预防。肝癌的治疗上面我们获得了很大的突破，这个知识通过小编的介绍，相信大家一定有所收获吧。

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