接种乙肝疫苗多久管用 乙肝疫苗的禁忌

一、目前乙肝疫苗有哪几种

(1)血源性乙肝疫苗：此疫苗是用无症状的hbsag携带者的血液制成，故称血源性乙肝疫苗。它的制备步骤大致是：采用高滴度hbsag阳性携带者血液，分离出血浆并除去其中有感染的hbv颗粒后，再将hbsag予以浓缩与纯化，充分灭活，以消灭其中可能存在的一切已知病毒和消除hbsag表面可能存在的全部宿主蛋白，然后添加佐剂及防腐剂而成。为确保疫苗的安全，每一阶段均取样做无菌试验、热源试验及动物安全试验等，以检查疫苗中有无其他病原体及血液中的抗原物质。此种疫苗的免疫原性与安全性均已获得解决，但尚有一些缺点：① 为防止可能存在的某些病原体在制备过程中逃避灭活，采用了严格、复杂且费时的物理与化学方法纯化hbsag抗原与灭活措施，使制备成本提高而疫苗产量不高；②随着乙肝疫苗长期而广泛的使用，无症状hbsag携带的数目势必逐渐 减少，最终将难以再用他们的血液制备疫苗。

(2)基因工程疫苗：利用基因工程研制重组dna乙肝疫苗，曾先后研制过大肠杆菌系统、啤酒酵母细胞系统、哺乳动物细胞系统和牛痘病毒系统的重组乙肝疫苗。目前多用酵母基因的重组疫苗。其具有良好的免疫原性，免疫应答特点与血源性乙肝疫苗基本相似，且多无严重的不良反应。尽管它含酵母蛋白不超过1%，但对其产生变态反应的担忧尚未完全排除。

(3)含前s蛋白的乙肝疫苗：目前临床上应用的血源性疫苗与基因工程疫苗，均只含hbsag蛋白，当证实s蛋白能增强hbsag的免疫应答后，又注意到单纯只含hbsag蛋白的疫苗对血液透析病人与新生儿免疫效果较差时，遂生产出添加前s蛋白的酵母源性重组乙肝疫苗，它确能明显地增强免疫应答。

二、打乙肝疫苗多久才管用

通常，在我国乙肝疫苗注射全程需要半年内打三针，接种第1针后1个月，大约30%的人出现抗体；接种第3针后1个月，抗体滴度达到最高峰。也就是说，乙肝疫苗第一针注射后1个月有30%的人开始起部分效果，第三针注射完成后1-2个月乙肝疫苗肯定会起效了，这个时候去医院检查效果，如果有乙肝表面抗体，并且达到10国际单位/毫升，就可得到乙肝疫苗的保护，避免感染。

提醒大家，要需要接种乙肝疫苗并非完全保险。正常人群中有5-10%不产生抗体。能否避免乙肝感染，主要依靠体内抗体产生的滴度，滴度在10国际单位/毫升以上可以避免感染乙肝。即使打完三针后仍有5%-10%的人群不产生抗体，这部分人是否会被乙肝病毒感染目前仍在观察，还没有定论。如果打完三针还没有产生抗体可继续注射加强针，以免乙肝病毒的感染。

三、乙肝疫苗应该多久打一次

接种程序：共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。接种部位新生儿为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。

品种：乙肝疫苗进口的一般在50元以上，国产的一般10—30块钱，产生的抗体多数可维持3—8年，近一半的人有效时间可达。国产60微克乙肝疫苗298块钱。

剂量：比如同品种的，10微克每支的就20块钱，20微克每支的就要40块钱左右了；有些人，由于各种原因错过了接种时间或免疫应答低，就需要加大注射量，这样的话，打乙肝疫苗需要的钱自然就相对多些。

接种点：在同一地区的不同地方打乙肝疫苗其价格也略有差异，譬如一般防疫站就要比医院便宜些。

地区：不同的地区，乙肝疫苗定价不一样，并且有些地区医院收取注射器和注射费用，有些则都免收。

四、乙肝疫苗要注意5个禁忌

1、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗；

2、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种；患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种；神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种；有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种；有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种；有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种。

3、发热、体温超过37。5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种；

4、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

5、空腹饥饿时不宜预防接种。

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