要正确认识乙肝传染方式

乙肝疫苗一些肝炎患者在偶然一次检查中被发现中度肝硬化甚至肝癌，患者觉得很疑惑：“以前只是肝炎，怎么突然就肝癌了呢?一点感觉都没有啊?”专家介绍，在很多情况下，慢性肝炎患者的病情

1乙肝疫苗有效期是多长时间呢

乙肝疫苗一些肝炎患者在偶然一次检查中被发现中度肝硬化甚至肝癌，患者觉得很疑惑：以前只是肝炎，怎么突然就肝癌了呢?一点感觉都没有啊?专家介绍，在很多情况下，慢性肝炎患者的病情恶化是由于患者的麻痹大意而耽误了治疗时机。一般来说，肝炎的预后大多是良好的，不会演变成肝硬化和肝癌，但研究发现，80%―90%的肝癌患者多经历慢性肝炎-肝硬化-肝癌的过程。

乙型肝炎，肝癌发病重要因素

在我国，乙型肝炎病毒携带者约有1.2亿，广东、福建等沿海地区属于肝病高发区。据专家教授介绍，对于乙型肝炎患者来说，乙肝病毒对肝脏的损害每天都在进行，今天肝纤维化半毫米，明天就会一毫米。这样日复一日，年复一年，当乙肝的症状出现时，肝脏的纤维化已经非常严重了，继而可能转为肝硬化、肝腹水、肝癌。所以，乙肝若会加重，肝硬化和肝癌是其必然的结果，所谓乙肝—肝硬化—肝癌三步曲就是最好的证明。乙肝疫苗。

多数患者都是发展到中晚期

肝癌病情发展非常迅速，早期一般都没有什么不适，可一旦出现症状往往已属中晚期了，发病后患者生存时间一般仅为6个月，让人觉得患者平常还好好的，可怎么突然就不行了，病人及家属很多难以接受，陷入极大的痛苦之中，这正是肝癌的可怕之处。

乙肝疫苗肝癌发病并非毫无征兆，专家表示，肝癌大多由肝炎转化为肝硬化，最后才形成癌变，有数据显示肝癌病例90%感染过(乙型肝炎病毒)HBV，肝癌病人中慢性乙型肝炎感染比对照组高出10-20倍以上，有关HBV的指标愈强，发生肝癌的危险性就愈高。慢性乙型肝炎与肝硬化有关，而80%的肝癌发生在肝硬化的基础上，其中大部分是肝炎后肝硬化。

另外，黄曲霉毒素也是引发肝癌的原因之一，它是肝脏强烈的化学致癌物，居民食入黄曲霉毒素多是来源于温湿地带霉变的玉米与花生。

高危人群应每年检查早期发现小肝癌

随着乙肝在广东的流行，肝癌的患者也在持续增加。专家说，来医院就诊患者一经发现，有95%以上是中、晚期肝癌，一般都是体检时发现，或者出现有右上腹胀满、不适或隐痛、上腹部的肿块才来看医生，早期的小肝癌(国际标准为肿瘤直径<3厘米)占不到10%的比例。乙肝疫苗

由于早期肝癌基本没有什么明显的症状，患者自己很难察觉，因此专家强调，一定要重视健康体检，乙肝患者等高危人群要定期做肝脏B超和抽血验甲胎蛋白(AFP)，这样才能早期发现小肝癌。而以下肝癌的高危人群每年要做一次B超和甲胎蛋白检查，必要时采用CT筛查：

(1) 肝癌高发区的自然人群;

(2) 有肝炎病史或HBsAg(+);

(3) 有肝癌家族史;

(4)原发性肝癌切除术后的患者;

三种方法预防乙肝变肝癌

乙肝的发生常在不经意间，乙肝转化成肝癌同样如此，悄悄的就已经让肝癌上身了，对于中年乙肝患者如何预防肝癌的问题。乙肝疫苗专家提醒，预防肝癌乙肝患者应从以下三个方面着重手。

1、中年乙肝患者治疗要及时

中年乙肝患者一旦出现治疗指征，如肝功能明显异常、乙肝病毒复制活跃、肝纤维化严重，应及时治疗。乙肝治疗方案应由权威的正规医院专家制定，患者要认真执行治疗计划，按时复查，定期随访。上海肝病医院肝病治疗中心是国家级重点肝病诊疗中心，医院拥有雄厚的医师力量，最先进的诊疗设备，检查诊断准确率高，特别是医院成功引进的乙肝治疗最新方法，临床治疗效果显著，康复率高。

2、建立和保持良好的生活方式

得了乙肝一方面要及时治疗，另一方面要有合理的生活方式，即良好的心情、适当的休息和合理的营养。首先要调节好自己的心情，保持健康乐观的精神，树立战胜疾病的信心。其次要适当休息，对于急性期的病人，应适当卧床休息，这样可以减轻肝脏的生理负担，有助于肝细胞的恢复;对于慢性肝病患者，应劳逸结合，适当活动，但不能过度劳累。

3、中年乙肝肝癌患者应定期进行全面体检

检查项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志(即乙肝两对半和乙肝病毒DNA检查)、甲胎蛋白(AFP)、B超检查。以上只是在体检中通常选用的项目，如在这些检查中发现问题，则要进一步做相应的深入检查，尤其怀疑有肿瘤时，应做CT、核磁共振等检查。

乙肝疫苗此外，合理的饮食对肝病的康复也很重要，可根据本人的具体情况和饮食习惯调整膳食，如不要摄入过量的蛋白质、糖和脂肪，否则会加重肝脏的负担，引起消化不良、腹胀等症状，甚至导致脂肪性肝病;切忌饮酒，因为酒精可直接损伤肝细胞，加重肝病的进展。

2乙肝五项对照表是怎么看的

乙肝五项对照表是怎么看的，为了方便广大患者朋友对乙肝两对半结果对照查询，特绘制了乙肝五项对照表及含义。

两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，不能判断病情的轻重。乙肝两对半对照表仅供参考：

HbsAg

第一项HBsAb

第二项HBeAg

第三项HBeAb

第四项HbcAb

第五项简明临床意义

1+++-+1235阳亚临床型或非典型性感染早期，多为不稳定期，建议过段时间复查

2++-++1245阳

3++--+125阳

4+++--123阳

5++---12阳(1)亚临床型HBV感染早期; (2)不同亚型HBV二次感染，建议过段时间复查

6+-+++1345阳(1)急性HBV感染趋向恢复; (2)慢性携带者;(3)考虑为过渡期，建议过段时间复查乙肝五项对照表

7+-++-134阳(1)亚临床型HBV感染早期; (2)不同亚型HBV二次感染，建议过段时间复查

8+-+-+135阳急慢性乙型肝炎。提示HBV复制活跃，传染性强，俗称大三阳

9+-+__13阳早期HBV感染或慢性携带者，传染性强(意义与大三阳基本相同)

10+--++145阳大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，传染性弱，俗称小三阳

11+--+-14阳(1)慢性HBsAg携带者易转阴; (2)急性HBV感染趋向恢复，传染性弱(意义与小三阳基本相同)

12+---+15阳(1)急性HBV感染; (2)慢性HBsAg携带者; 两种情况皆传染性弱，多为中间阶段，多在一段时间后转为大三阳或小三阳，建议过段时间复查

13+----1阳(1)急性HBV感染早期; (2)慢性HBV携带者，传染性弱

14-++-+235阳非典型性或亚临床型HBV感染;已经产生抗体，乙肝五项对照表但病毒仍有复制，传染性强

15-++--23阳非典型性或亚临床型HBV感染;已经产生抗体，但病毒仍有复制，传染性强

16-+-++245阳急性HBV感染康复期;传染性弱

17-+-+-24阳HBV感染后已恢复，体内具有乙肝抗体

18-+--+25阳以前感染过HBV，已痊愈，仍有免疫力;打过乙肝疫苗

19-+---单2阳以前感染过HBV，已痊愈，仍有免疫力;打过乙肝疫苗

20--++-34阳急性HBV感染中期

21--+++345阳此类情况极少见，建议换家医院复查乙肝五项对照表

22--+-+35阳非典型性急性感染

23--+--3阳(1)非典型性急性感染; (2)见于抗-HBc出现之前的感染早期， HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性

24---++45阳(1)既往感染过HBV; (2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性

25---+-4阳急性HBV感染趋向恢复

26----+5阳(1)既往感染未能测出抗-HBs; (2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现; (3)无症状HbsAg携带者

27-----全阴未感染HBV，且体内没有乙肝抗体，建议注射乙肝疫苗

未感染HBV，且体内没有乙肝抗体，建议注射乙肝疫苗

在乙肝两对半结果对照表中，一般第1项与第2项、第3项与第4项很少同时出现，如果同时出现时，应考虑是不是检查误差或者病情不稳定期，建议过段时间复查。

乙肝五项对照表乙肝两对半对照表只是对于病毒感染情况的一个参考指标，并不能反映病情的严重程度，所以不要直通过乙肝两对半结果对照表来诊断自己的病情。如需要详细的了解病情，需要做肝功能检查、HBV-DNA、B超或肝穿刺检查，来综合判断。

3要正确认识乙肝传染方式

乙肝传染方式乙肝病毒携带者有什么症状?胸口闷与肝病有关吗，肝病的症状是什么呢，胸口闷是肝病的症状吗，其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

连恐带吓，无症状也变成有症状

首先，这些人对乙型肝炎和乙肝带毒状态缺少正确认识，一直把带毒状态与乙肝病视为同一概念，他们的理由是：正常人血液中不应有乙肝病毒，自己感染了乙肝病毒，就不是健康者，就应当是乙肝病人，既然是病人，就会有症状，非把自己定位在乙肝病人上不可，没有症状反而不正常了。心理上出现倾斜，经常自我暗示，日常生活中有一点不适，就和乙肝联系起来，便逐渐有了症状。在此还要郑重指出，不少无症状带毒者受非专业医师影响较大，这些医生并不了解无症状乙肝带毒者的真谛，解释往往有误，甚至干脆将带毒者也说成是乙肝病人;还有少数商业医生，为谋求私利，自称能让大、小三阳全部转阴，吹五作六，胡说八道，一旦有乙肝带毒者就诊，就把其后果说得非常严重，恐吓、引诱等，手段多多，语言切切，好像特别关心你，目的只有一个，让求医者掏钱治大病，犹如赵本山忽悠范伟，把没病的人给弄跛了。同样道理，无症状带毒者也被他们给整出症状来了。乙肝传染方式。

我国有人系统地研究了有症状乙肝带毒者，发现这些人的心理比较脆弱，容易受暗示，神经过敏，常发生错觉。也就是说，他们的症状主要是心理因素造成的。在临床上遇到这种病人，经医生多次给予耐心的心理疏导后，症状往往会明显减轻，有的人症状还会顿消。一位上楼梯都感到肝痛的人，经过心理治疗，他在相同楼梯来回走了两次，没有任何不适，高兴极了，哼着小曲回家了，再也不服用那些转阴药了。

乙肝带毒者出现症状并不可怕，但是一定要到专科医院去进行系统复查，不要听信胡言乱语，要接受专科医生的忠告，先搞清楚症状是怎么来的，也许在听了医生的解释后，症状就消失了。平时多读一些有关肝病的科普文章，了解乙肝带毒是怎么回事，正确对待，不要一看见乙肝病毒就以为一定是肝脏已有损害了。

出现症状，首先确定是否发病

其次，的确有少数乙肝带毒者出现症状，是发病了，成为真真正正的乙肝病人。这也不必怕，常言道：兵来将挡，水来土掩，给予适当的治疗就可以了。确定发病的重要标志是转氨酶的升高，如转氨酶不升高，一定要慎重，当然这一切都要在专科医生的指导下进行。乙肝传染方式乙肝带毒者的发病，多因滥用药物、酗酒、过度劳累、生活规律紊乱、负性生活事件等因素引起的。作为医生，我们就多次遇到因服用转阴药而发病的例子。乙肝带毒者体内原本是免疫耐受状态，免疫细胞不能识别入侵病毒，也不去攻击病毒，肝细胞也不会损伤。但由于上述原因，免疫细胞识别了病毒，开始攻击病毒，在攻击病毒的同时也损伤了肝细胞，从而引发肝炎，这就叫免疫病理损伤。了解乙肝带毒者发病的诱因，平时加以注意，就能预防或减少发病的机会。

肝穿刺，确诊肝炎的金指标

最后，有的有症状带毒者，虽经心理治疗，或经医生反复解释，仍然有症状，但肝功能一直没问题，病人又很痛苦，这时可给予肝穿刺，进行肝活体组织检查，这是确诊肝炎最可靠的金指标。如果还是没有大问题，那么，你就把心放到肚子里吧，你还是一名无症状乙肝带毒者，你的症状不过是疑神疑鬼而已。其实，肝穿刺是一种很安全的临床操作技术，不必惧怕它，接受肝穿刺，做肝活检，对了解自己的肝病有极大好处。可惜的是，有相当一部分人还不愿接受它。

乙肝传染方式总而言之，对有症状乙肝带毒者要慎重、科学地对待，其中绝大多数是精神、心理因素所致，少数是乙肝发作，因此，我们既不能风声鹤唳、听风是雨，也不能漠然处之、熟视无睹，发现问题找专科医生才是上策。

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