乙肝肝硬化失代偿期会吐血吗

乙肝肝硬化失代偿期经过大量科学数据的研究发现，终身香烟消耗量与肝脏组织学病变密切相关，并且调整年龄、性别和酒精摄入量等影响因素后，吸烟量仍然与肝纤维化程度密切相关。 吸烟与肝炎活动度密切相关最近，法

1乙肝肝硬化失代偿期别吸烟

乙肝肝硬化失代偿期经过大量科学数据的研究发现，终身香烟消耗量与肝脏组织学病变密切相关，并且调整年龄、性别和酒精摄入量等影响因素后，吸烟量仍然与肝纤维化程度密切相关。

吸烟与肝炎活动度密切相关最近，法国科学家研究发现，肝炎活动度随患者每日吸烟支数的增加而增加，中度或重度炎症患者在不吸烟组的比例为62%，而在每日吸烟超过15支的患者组中则占81.9%;一生总吸烟量与肝脏炎症活动度也密切相关，中度或重度炎症患者在从不吸烟组的比例为59%，在每年吸烟超过20包的患者组中则占84.6%。

加速肝纤维化美国科学家的研究报告显示，吸烟能加快原发性胆汁性肝硬化患者的肝纤维化进程。研究发现，与肝纤维化程度较轻的患者相比较，在肝纤维化程度较重的患者中吸烟非常常见;在吸烟的患者中，具有严重组织学病变的患者，平均一生中香烟的消耗量明显高于组织学病变较轻的患者。

科学家证明，终身香烟消耗量与肝脏组织学病变密切相关，并且调整年龄、性别和酒精摄入量等影响因素后，吸烟量仍然与肝纤维化程度密切相关。该结果也在另一组对172名原发性胆汁性肝硬化患者的研究中得到了证实。吸烟影响肝纤维化的进程机制还不是很清楚。目前认为是烟草含有大量可能存在肝毒性的物质，包括尼古丁。这些物质可激活细胞因子，包括il-1、il-6、il-13、tnf-α及纤维形成的中间产物，诱发一连串潜在的组织纤维化方面的病原反应，包括全身炎症、血栓形成和过氧化等。

乙肝肝硬化失代偿期加重酒精对肝脏的影响吸烟不仅可以增加慢性肝病患者肝组织的炎症程度，加快肝纤维化进程，影响治疗效果，而且还可以加重酒精对肝脏的致病影响，促进肝硬化患者失代偿的发生，与肝细胞癌的发生也有关系。肝移植的患者吸烟，很容易影响心血管和肾脏，可以增加血管的并发症，包括肝动脉血栓。有效的证据表明，在影响慢性肝病临床进程的诸多因素中，吸烟是一个完全可以避免的因素。因此，慢性肝病患者不仅需要戒酒，戒烟也是非常必要的。

2乙肝肝硬化失代偿期会吐血吗

乙肝肝硬化失代偿期首先，肝硬化会引起吐血的症状，而且是也是非常严重的信号，在肝硬化患者中，有60%的患者会出血出血症状，所以肝硬化患者积极了解其相关知识，对其预防和诊治都有重大作用。据统计，在肝硬化患者中，约2/3的人可能会出现呕血或黑便，我们称之为上消化道出血，其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%～75%。

为何会引起出血肝硬化发展的过程中，组织结构改建，使得肝内血液循环障碍，门静脉系统压力明显增高，来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻，被迫另找出路，与体循环之间建立丰富的额外交通，以便回流心脏。临床上形成数条比较重要的交通支，其中以食道和胃底部形成的曲张静脉最为重要，也最容易破裂出血。粗糙饮食、暴饮暴食、情绪激动、大便秘结等常是诱发出血的原因。

病人如发生曲张静脉破裂出血，往往会出现呕血，可以是大口的吐鲜血，常混有血块，提示出血量大，出血速度快;也可以呕出咖啡渣样或黑红色血液。有些病人虽然没有呕血，但基本上都有黑便，大便可以象柏油样粘稠黑亮;也可以随次数的增多，呈现暗红色血性，往往提示出血量较大，这时病人常出现头昏、眼花、心慌、恶心、甚至晕倒;同时伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗淋漓等表现。

如果出现上述休克症状，即使尚未出现呕血及黑便，也应怀疑有消化道出血，尤其是老年人或者原来有便秘的病人。

1、所有在岗人员放下手中的活，积极投入到抢救病人的行列中去，做到忙而有序，急而不乱，如单独值班可请求支援。

2、乙肝肝硬化失代偿期患者入院后立即安置抢救室，避免不必要的搬动和体格检查，绝对卧床休息，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，立即吸氧，建立1—3路通道，迅速补充血容量，禁食、保持安静。应遵医嘱给予止血药物，输入血液制品或全血。

3、加强情志护理，嘱其精神放松，消除紧张恐惧焦虑情绪，积极配合治疗。

4、密切观察生命体征，面色、尿量，注意皮肤有无苍白、冷汗等。

5、观察呕吐物及粪便颜色和性质，准确记录出入量。

6、观察尿量，连续2h尿量<30ml/h，要报告医师。

7、保持室内整洁，空气新鲜，呕吐物污染品应立即处理，以免血腥刺激诱发再出血 。

8、不宜热敷、热熨、艾灸，防止血热妄行。

9、做好口腔护理和清洁口腔2次，呕血后及时用生理盐水漱口，保持口腔清洁无味。

10、绝对卧床休息，再2—4次翻身一次，按摩受压部位皮肤。

11、协助病人生活所需，避免不必要的探视，减少周围干扰。

12、遵医嘱给予静脉高营养。

13、乙肝肝硬化失代偿期24h出血量未减者，报告医师加强治疗措施，若须手术应转到外科手术治疗。

3乙肝肝硬化失代偿期坐月子禁忌

乙肝肝硬化失代偿期月子没坐好，将来病痛一堆。刚生完bb，每个产妇都要进补，不过，小心补成游泳圈，补出脂肪肝!因此对于进补中的月子新妈妈来说，掌握正确的进补方法才能降低肝硬化的发生。

大家都知道，补得够不够，是影响bb口粮的大事，但补得过多，补出麻烦来的个案并不少见。不少新妈妈补过头，导致了肝硬化的发生。

过补，生完还似有孕在婆婆的监督下，一名30多岁的新妈妈每天都得吃一只麻油鸡，连续两个月，吃了60只鸡，身材还是一副怀孕模样，到医院检查发现得了脂肪肝、胆结石。要知道，一锅麻油鸡，一天下来所摄取热量超过正常饮食的三倍之多。此外，产妇坐月子，几乎不运动，整天躺在床上，热量累积快速，多数在一个月内体重都会增加。

一味补，不如营养均衡专家说，新妈妈，尤其哺乳的新妈妈，一定要保证动物性蛋白质的摄取。因为，肉类食物吃得越少，乳汁的质量就越差，这对于刚刚出生的婴儿成长发展并不利，特别是那些在生产过程当中失血过多的产妇。

但月子餐不只需要大鱼大肉，更要营养均衡，荤食素食成一定比例。这样更能保障新妈妈身体和乳汁的质量。比如，鸡肉替换成豆腐、菌类等素食，一样能摄取足够的蛋白质。而且油份少、负担低，产后身材恢复快。

奶水足，说明营养足月子营养够不够，可以从奶水中判断。如果奶水充足，证明营养足够。奶水不够，才需要在营养均衡的前提下，补些汤水。

乙肝肝硬化失代偿期坐月子预防肝硬化的重要性：生完孩子后，瘦身速度最快的是头三个月，因为，怀孕时身体细胞增多，而此时细胞缩小，瘦身效果应该会很明显。如果这个时期，产妇的体重、体形还维持在孕期水平说明营养过剩了，需要调整饮食。

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