转氨酶高会不会传染乙肝

乙肝是指发生在肝脏的病变，其对人身体的影响很大，极有危害。小编下面向大家讲解转氨酶高会不会传染乙肝，了解乙肝的从身边小事开始关注。

1转氨酶高会不会传染乙肝

转氨酶高会传染吗?

这是很多人咨询的问题，下面就由专家回答这个问题。

转氨酶高提示肝功受损，引起转氨酶高的原因很多，如果乙肝病毒感染导致的转氨酶高，那么毫无疑问的，乙肝是会传染的，建议最好做HBV-DNA检查，了解具体情况，再对症治疗。同样的甲肝、丙肝、药物性肝炎等各种肝炎都可能引起转氨酶升高，但是只有病毒性肝炎具有传染性。

转氨酶高并不都是肝炎，转氨酶高表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。

另外，因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，也可能造成转氨酶高。这类引起转氨酶高的疾病不具有传染性，不必担心传染。但是让然要积极地治疗，否可同样可能引起严重的后果，如肝硬化、甚至肝癌等。

2乙肝转氨酶升高怎么办?

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。值得欣喜的是，我国已发现并研制出多种具有明显降转氨酶作用的药物。

转氨酶高不都是肝炎

ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出，主要还有以下情况：

如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。

人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。

对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍，也可能无任何临床意义，可作为继续观察的对象，短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高，兼有（或无）隐昧之症状及体征，则应深入地作更详细的检查。根据具体情况，可作十二指肠引流、胆囊造影、乙状结肠镜检查及活检、大便孵化毛蚴等。如仍不能明确诊断，必要时可考虑肝穿刺活检，切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。

对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常，除考虑肝炎病变之迁延反复外，还应该想到脂肪肝的可能。近年观察一部分肝炎患者，由于长期摄取丰富的营养，体重逐渐增加，症状虽减轻甚或基本消失，但体力反而下降，肝功能亦不恢复，甚或脂肪肝形成。故对肝炎患者的治疗，在一定时期休息及营养确甚重要，但过长时间的或片面地强调休息及营养，以致摄取过多，消耗过少，未必有益。如

果用药种类太多或用药时间太长，有时还可能得到相反的结果。因为多数药物都在肝脏内处理，经常用多种药物及长时间的治疗，则会增加肝脏的负担。因此，对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者，除一般生活上注意及定期观察外，不一定需要长期的药物治疗。

3乙肝：转氨酶轻度升高该不该抗病毒

教授给沈先生重新查了一次肝功能和乙肝“二对半”，接着教授又给沈先生解释了一番，将沈先生的疑虑全部打消。“转氨酶轻度升高不用怕，也不要着急，更不要贸然抗病毒治疗。”教授说，正确处理应是：第一，再复查一次或二次转氨酶，看是不是真的“升高”?是不是“轻度升高”?沈先生复查后的转氨酶是正常的，即使真是“轻度升高”也不要怕。第二，复查“二对半”和HBV DNA，沈先生是属于“非活动性HbsAg携带者”，不需要治疗，更不是抗病毒治疗的适应症。

当ALT(转氨酶)>40单位，并<80单位时，都可称为轻度升高，一般来说，“轻度升高”不主张立即给予抗病毒治疗，特别是40岁以下的人有这种“轻度升高”，更不要急于治疗，因为这时还不能排除其他原因(非肝炎因素)引起的ALT“轻度升高”，要请医生分析和观察。我国《慢性乙肝防治指南》规定，有乙肝病毒复制，又有ALT≥80单位，才能给予抗病毒治疗。如果达不到治疗的“门槛”。又一定要求治疗，则应当进行肝穿刺，经肝脏活体组织检查证明肝脏确实存在炎症、明显的肝纤维化，才能给予抗病毒治疗。

小编语：这篇文章是比较实事求是的佳文，很多所谓的“专家”、“名医”不管三七二十一，一看到转氨酶升高，就立即给予抗病毒治疗，也不管何因，就一味认定是乙肝活动期导致的，这是在赚昧心钱啊。患者朋友一定要调高警惕，多问几个为什么？多请教信得过的人。

4乙肝治疗期间转氨酶会升高吗

乙肝治疗期间转氨酶会升高吗?这是刚刚来自湖南的一位乙肝患者打来电话咨询的问题，他说他是一名乙肝患者，现在正在接受乙肝治疗，可是在治疗期间，检查出转氨酶偏高了，不知道是怎么回事，咨询我们的专家问乙肝治疗期间转氨酶会升高吗?出现这种现象正常吗?对此，肝病专家表示，乙肝治疗期间转氨酶是会出现升高的。

为什么乙肝治疗期间转氨酶会升高呢，主要是因为乙肝患者在用药治疗的同时会对肝细胞造成一定的损伤，而转氨酶主要存在于肝细胞中，是反映肝脏受损的重要指标，当肝细胞发生炎症、受损或坏死时就会导致血液中转氨酶的含量升高，因此乙肝患者治疗期间是会出现转氨酶升高的情况。

虽然乙肝患者在治疗期间由于用药导致转氨酶升高是一种很正常的现象，但是如果转氨酶一直居高不下患者就要注意了，这往往是由于患者的治疗方案不够规范导致的，甚至是因为由于治疗不当导致乙肝病毒发生变异，产生耐药性，不能抑制乙肝病毒的活性，造成肝脏细胞持续的损伤，进而引起转氨酶居高不下。

介绍完了乙肝治疗期间转氨酶会升高吗，由此可见，乙肝患者在治疗过程中如果出现转氨酶长期升高的话，一定要引起重视了，要及时的去医院进行相关检查，看是否是由于治疗不当引起的，然后找出适合自己的治疗方法。

5降低转氨酶可以治愈乙肝吗

单纯降转氨酶治不好乙肝，单纯降转氨酶只能作为乙肝治疗的辅助治疗手段，甚至在乙肝系统治疗的过程中也不需要进行专门的降酶治疗，但是很多乙肝患者都喜欢在转氨酶升高的时候服用一定的降酶药，以降低转氨酶。

但是专家指出，乙肝患者在进行乙肝治疗时，一味的追求单纯追求降酶，结果效果不但不好，还带来了不少的负面作用，不仅会隐瞒病情，还会给专家的检查和诊断造成误诊，掩盖了真实的病情。

单纯的降转氨酶治不好乙肝

患者的转氨酶水平，是大夫确定治疗时机的一个关键指标，转氨酶水平达成正常值的二倍之上更甚于达成十倍时，刚好是治疗的最好时机，所以若是单纯运用降酶药物迫使转氨酶水平降低，不但对乙肝治疗没有任何作用，还可使病症的实际真相被掩盖起来，对医治十分不利，不少乙肝患者在治疗期间单纯关注转氨酶指标，降之则喜，相反则忧，实际是很片面的或者说是错误的。

乙肝治疗单纯追求降酶是一种错误观念

单纯降酶治不好乙肝，乙肝治疗单纯追求降酶很有害，这种观念是错误的，作为乙肝患者除了切忌单纯追求降酶外，还有一个单纯要不得，便是片面追求“转阴”，这二者都是乙肝治疗过程中不可有而又最容易陷入其中的误区，评价治疗乙肝治疗效果，病毒标志物转阴是其中的依据之一，但并非唯一的根据，肝功能正常是依据之一，也并非唯一追求。科学、慎重判断转阴的实质，全面地测定身体内HBV数量、活性、复制能力等状况，从而有选择性地拟定今后的治疗方案和药物挑选。

要正确认识转氨酶，转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏，更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。主要有这么几种情况：

①转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在

见于某些肝炎病人，比如慢性乙型肝炎病毒携带者，乙型肝炎病毒指标一直阳性，但转氨酶从来没有升高过，可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌;还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。

②转氨酶水平很高，但不过是一时性的，不会给肝功能造成很大影响，后果也不很严重，经过短期休息和治疗后很快恢复正常;一次性大量喝酒也会有类似现象。

③黄疸很深，转氨酶不高，甚至正常。

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