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乙肝小三阳 肝功能和B超都正常 病毒量也正常 还要定期复查吗

时间:2023-08-01 04:17:19

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定期复查,是对乙肝病毒感染者的科学管理,可有效预防病情缓慢恶化,造成无法挽回的结果。不过,乙肝的复查项目林林总总,从简单的血常规检查,到非常专业的肝组织无损检查等。有时候,我们无法分清什么时候该做什么检查,做某项检查又能起到什么作用。也有的朋友,因此而感觉检查费用带来了不必要的经济负担,而放弃的定期的复查。

基本血清学检查是乙肝复查项目

陈瑾,母婴时期感染乙肝病毒,小学时检查出来乙肝大三阳。为自己健康着想,谨遵医生嘱咐,每半年或一年就进行复查,多年来从来没有落下。三年前开始,乙肝两对半复查由大三阳转成了小三阳,肝功能检查和B超检查均没有异常提示,病毒量没有增加也有下降趋势。就这样,陈瑾又进行了3-4次的复查,每次结果均是如此。但是,另她疑惑的是,后来的检查项目不仅没有减少,反而有所增加。这给其造成了不小的困惑,虽说每次检查费用不高,但毕竟也占据一些花费。昨日,通过网络的方式询问,像她这种情况,还有没有必要定期复查。

其实,乙肝的复查项目需要考虑多个因素,基本检查结果不同、病史不同、用药情况不同以及不同的家族史表现,其进行的复查项目和频率均不相同。充分了解什么情况需要做什么检查,可以节省一定的开支,也能充分的了解病情。下面就,乙肝复查项目的情况做以下介绍,供大家参考。

乙肝病毒携带者发病率或与遗传基因有关

1、年龄因素:乙肝发病,多发生于35岁左右,由于外界生活条件因素以及免疫力出现波动。所以,35岁之后的复查项目需要适当增加。除基本的肝功能、病毒定量检查、两对半检查外,有必要增加肝脏B超的检查。同时,复查频率需要有所增加。

2、家族因素:如果家族中,尤其是直系亲属中有肝脏恶性肿瘤者,需要适当增加复查项目,并增加复查的频率。因有研究表明,乙肝病毒发病与NTCP基因型有一定关系。

3、病情因素:对于基础复查项目出现变化时,例如大三阳转为小三阳、肝功能出现异常等情况,需要根据基础检查结果,确定后续是否增加检查内容。肝功能异常者、病毒含量高于1.0E+06copies/ml者,以及存在肝纤维化趋势的,需要增加检查项目和频率。

4、用药因素:非抗病毒治疗期间和抗病毒治疗其间,复查项目有较大差异。且抗病毒治疗期间,由于治疗应答效果的监测需求,需要提高检测的频率,对肝损伤情况、病毒数据及变异情况等做充分了解。

部分乙肝病毒感染者需要进行CT检查

通过以上因素,我们可以看出,陈瑾的情况属于小三阳乙肝病毒携带者,如果没有家族病史,只需要每隔6-12个月进行基础的乙肝两对半和肝功能检查即可。对于有特殊需求者,乙肝复查频率需要提升到每3-6个月进行一次,检查项目包括基础检查以及甲胎蛋白、肝超声检查,必要情况下需要进行CT检查、肝纤四项或肝组织无损检查。

温馨提醒:乙肝复查,由于不同医疗机构,采用的检测试剂以及检测设备有所不同,检测的结果以及精准度也有差异。为了更好的判断病情变化,建议大家选择精准度较高的机构进行复查,且复查地点不应来回更换,避免给临床分析带来困扰。

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