健康乙肝知识：总结：所有抗病毒药物治疗乙肝的效果如何？看看你选择对了吗？

恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯等是乙肝患者抗病毒治疗的常用药，恩替卡韦和替诺福韦酯是抗病毒一线药物，拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯出现比较早，它们治疗乙肝的效果如何，相信大家比较关心，现在我为大家讲解一下。

抗病毒一线药物——恩替卡韦

恩替卡韦属于核苷类的第三类药物，它的作用一是见效比较快，二是在肝功能损伤之后，可以在服药的短期内促进肝功能转阴，三是它的耐药率也是非常的低，所以作为一线抗病毒药物供大家使用。它的劣势在于会导致人骨质疏松。

抗病毒一线药物——替诺福韦酯

富马酸替诺福韦酯

近几年一直在使用的药物，也是作为一线药物供大家使用。它的优点是见效比较快，肝功能恢复比较快，它的劣势在于它造成的肾损伤以及骨质损伤是比较明显的，尤其影响钙磷的吸收。

丙酚替诺福韦酯（TAF）

这是刚刚上市的一个新药，这个药物目前为止还是以进口方式为主，还没有全面的推广开来。TAF它比富马酸替诺福韦酯的优势在于它大大降低了药物的治疗量，第二还可以大大降低肾脏损伤的程度，它的肾损害现在非常低。

拉米夫定：

1998年拉米夫定上市，它上市时间最早。耐药率非常高，拉米夫定不是对所有人都会产生耐药，有人从98年一直吃到现在。安全性好，没有任何副作用，建议2岁左右的儿童服用。如果吃拉米夫定5年左右，还没有产生耐药的人，可以继续服用，如果产生耐药的话，可以考虑换恩替卡韦。

替比夫定：

安全性很好，适合孕妇使用，生完孩子孩子之后就要换药。如果没有耐药就建议换成恩替卡韦，如果她出现了耐药的情况，建议换成替诺福韦酯。它的劣势就是会对肌肉有所损伤，体力劳动运动量比较大的人就不建议使用，会造成小腿肌肉紧绷。它的耐药率也挺高的，抗病毒效果是有限的。

阿德福韦酯：

阿德福韦酯作为拉米夫定产生之后的第二种和胺类抗病毒药，它在临床当中应用的时间也不短了，也很广泛。它的特点也是见效比较快，耐药率比较低。它的劣势在于常年服用会造成的肾损伤以及骨质损伤是比较明显的，尤其影响钙磷的吸收。所以，我们一般选用替诺福韦酯作为一线药物使用。

温馨提示：

乙肝患者还没有进行抗病毒治疗的，建议使用恩替卡韦和替诺福韦酯这样的一线药物使用，会大大降低人体产生的耐药率，安全性比较大的药物。

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