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乙肝要吃一辈子的药?快来看看肝病专家怎么说

时间:2022-05-27 07:52:07

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有人说:乙肝一旦抗病毒治疗就要终身服药,乙肝治疗用药很贵,负担不起;也有人说:乙肝治疗最好采用中药治疗,西医治疗依赖性强,一旦用药就不能停;还有人说:乙肝千万不要早早的抗病毒治疗,抗病毒治疗用一段时间就要换药,换过的没药可换了就要等死了。有很多关于乙肝用药的说法。那么乙肝吃药多久能停,到底能不能停药呢?

对于乙肝患者,服用抗病毒药物是不可避免的。但是很多肝病患者不知道,抗病毒药物不可随便吃,更不可以随便停。也有一些患者听从医嘱服用抗病毒药物,但是不知何时停药才是正确的。

什么情况下抗病毒药可以停药?

1、核苷类药物达到临床康复标准,可在医生的指导下停药

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核苷类药物是目前乙肝治疗用药的主流,服用方便,可接受程度高。费用一个月在千元上下,治疗负担不大。药物的服用周期比较长,如果没有达到停药条件就私自停药容易引起病毒反弹,甚至导致乙肝病毒变异耐药。

服用核苷类药物临床治愈标准:肝功能恢复正常,e抗体消失,体内无可检测乙肝病毒dna。达到这种条件后,需要持续用药3-6个月,肝功能和病毒无反复可以停药。

对于没有不良用药史,一开始就采用正规治疗手段的3-5年可实现临床康复标准。随着医疗科学的进一步发展,治疗前的检查越来越深入,正规治疗方案越来越规范,对于正规治疗的乙肝患者,治疗周期在逐渐缩短。

这里提醒大家:乙肝属于难治性肝炎,但是绝非像大家所说,一旦有乙肝就无法医治。也千万不可讳疾忌医,不服用任何药物。

对于体内有乙肝病毒的朋友,做好定期检查,部分未达到治疗条件的不需要抗病毒治疗,如果达到抗病毒治疗条件,越早正规治疗越有利于缩短治疗用药周期。

2、干扰素类乙肝治疗,需要缩短治疗评估周期

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干扰素在早期的乙肝治疗中起到了非常重要的作用。但是由于其属于肌肉注射类用药,一方面用药不方便,另一方面会产生较多的副作用,目前乙肝治疗较少使用。

不过,由于部分人群对干扰素副作用反应不敏感,较快的对副作用出现了抗性,可以考虑干扰素治疗。临床数据显示,对于适应干扰素治疗的患者,其表面抗原转阴比例较高,且预后良好。

但由于干扰素治疗诸多的副作用,在用干扰素治疗期间需要每月进行一次复查和评估。

适应干扰素治疗的患者一般治疗周期为一年(48周的治疗时间),效果较好的可以持续半年的治疗时间。干扰素治疗,不是长期治疗用药,只能用于固定疗程治疗,且每个人周期不同。

温馨提醒:目前,对于首次治疗的乙肝病人,在没有查明病毒分型等专科检查之前,不建议盲目用药。达到乙肝治疗条件,确定用药之前务必进行系统的专科检查,可到有条件的肝病专科医院进行。

乙肝停药通过什么检测可以预知?1能否停药首先要看病毒量

以往的病毒定量检测(HBV-DNA)只能精确到1000个单位,1000单位以内的病毒便探测不到,若少量病毒在体内潜伏,一旦抵抗力下降就会重新大量复制,这也是导致停止治疗后又复发的原因。微量病毒的存在,要求对停药时间和病情恢复程度的预测更加精细。

2超微量病毒检测 科学把握乙肝停药时机

超微量病毒检测可探测到50-500个单位以内的病毒,因此,对微量病毒的定量检测,能够精确评估病情恢复程度,预计停药时间,是评估治疗效果的重要指标。

专家提醒:针对考虑停药的肝病患者,建议做超微量病毒检测,当病毒在50-500以下时,说明病毒不在复制,不反弹,病情已恢复的很好,便可以停药 。

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