河北中医肝病医院：肝变“硬” 脾就变“大”？

说到五脏，你会脱口而出：心肝脾肺肾。脾脏排第三位。这五个部位看似分工明确，互不搭边，其实彼此之间是有联系的。

以脾来说，很多人认为在五脏中，脾的地位低，远远不如其它四个，其实，将脾排在第三位，并不是随意的，一旦脾出现了异常，带来的隐患是比较大的。

脾出现病变，还有可能是其它器官导致的，其它器官出现病变，可能会影响到脾脏健康，使得脾脏越发的容易“生病”。例如肝脏出现异常，会影响到肝脏的健康。其中肝脏变硬，带来的麻烦是比较大的，还有肝硬化脾大之说。

肝变“硬”，脾就变“大”？

脾脏肿大和脾功能亢进是肝硬化常见的并发症，但是很多肝友不理解明明是肝脏有问题为什么脾脏会肿大。

今天小编给大家说说，为什么肝硬化会引起脾肿大和脾功能亢进。

肝脏是人体最大的代谢器官，脾脏是人体的“血库”，也是最大的免疫器官，肝硬化一旦出现，门静脉高压症就会逐渐形成，脾脏也会逐渐“被迫”充血肿大。

你可以将其想象为往一个轮胎里面打气，当轮胎里的气已经充满了还继续打，压力就会延伸到打气管里，延伸到和打气管相连的部位。脾脏的血管与肝脏门静脉相连，因为门静脉高压的形成，导致脾脏淤血，大量的血液积累在脾脏内，迫使脾脏功能性亢进，脾脏就会增大。随着肝硬化病情的发展，脾脏的肿大情况也会越来越重。

有何危害？

第一个危害就是脾功能亢进

脾脏的主要功能是清除衰老的红细胞、白细胞、血小板。脾脏增大以后清除功能也随之增强，不仅清除衰老的红细胞、白细胞、血小板，也会清除正常的红细胞、白细胞、血小板，临床表现为患者外周血红细胞、白细胞、血小板数量减少，这种被称为脾功能亢进。

第二个危害就是脾破裂出血风险高

脾脏质地是比较脆弱的，容易出现破裂，加上脾脏本身的血流十分的丰富，一旦破裂的话，引起大出血风险非常高，严重情况下甚至会让人出现休克。

脾脏肿大如何分级？

脾脏轻度肿大：

嘱患者深吸气，右手随着患者的呼吸缓慢从脐部往垂直于左肋骨方向移动。在最后一根肋骨下2厘米以内摸到脾脏的下缘，为轻度。

脾脏中度肿大：

如果摸到的脾脏下缘超过了肋骨下缘2厘米，但是在肚水平线以内的，为中度肿大。

脾脏高度肿大：

肿大的脾脏超过了脐部水平线，或者往右超过了腹部中线，甚至增大到右下腹，此时为高度肿大，也称为巨脾。

脾脏大了该怎么办？

脾脏质地脆弱，很容易破裂，脾脏血液丰富，破裂会引发大出血，直接导致失血性休克。尤其是肝硬化患者，存在高出血风险。因此患者要尽早采取手术治疗，以消除巨脾，降低出血风险。

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