这种脸色可能是肝病_如何护理肝硬化患者_小儿肝病的病因分析

肝硬化病患常常会出现肝病面容，他的脸色和正常人的不一样，或是会偏向黄色，或是像黑转化，我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断，并且根据病情给予不同的护理。下面我们一起来看看有关知识吧，希望对你们有所帮助。

1如何护理肝硬化患者

一、病情观察

1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。

2、对躁动不安的患者，应用约束带、床栏等保护性措施，以免坠床。

3、观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向，若有呕血及便血时，做好记录，及时与医师联系作对症处理。

二、对症护理

肝硬化的护理中饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食，忌吃粗糙过硬食物。

肝硬化饮食应针对病请有所选择：

1)清淡

软而易消化，在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。

2)低蛋白饮食

优质蛋白对肝脏的修复是有益的，但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多会诱发肝昏迷的产生。

3)低盐饮食

伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量，以免加重腹水症状。

三、一般护理

1、肝功能代偿期患者，可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。

2、大量腹水患者肝硬化的护理，可采取半卧位或取患者喜欢的体位，每日测腹围和体重，详细记录。衬衣、裤要宽松合适，每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者，用毛刷或含漱液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。

3、适当补充多种维生素，尤以B族维生素类。

4、注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况，随时与医师取得联系。

四、健康指导

1、保持良好心情。

2、按时正确服药。

3、正确指导患者生活规律，注意劳逸结合。

4、避免感冒等各种感染的不良刺激。

2这种脸色可能是肝病

人们常说“气得脸都绿了”，其实，绿色和青色是很接近的，即脸色发青的意思。

那么脸色发青和肝脏有什么联系呢?这要从中医五色说起。

中医认为面色分为常色和病色两大类。常色即指健康人面部的常见色泽，比如白种人天生就是白皮肤，而我们黄种人生来就是黄皮肤，而且是黄中透着粉红，并且明亮润泽而含蓄。这就是我们中国人精神充旺、气血平和的表现。当然了，这种肤色是可以随着客观发生变化的，比如天冷面色稍白些，酒后脸色发红等。但这些改变都是生理范围之内的，是正常的。

除了以上这些常色外，人体在疾病状态下面部的色泽就是病色了。病色主要分为青、赤、黄、白、黑五种，分别代表肝、心、脾、肺、肾五脏的疾病。正常情况下，这五种颜色是不会显露出来的，但正是五脏的病变而使得五脏所主之色不再含蓄，而明显地显露在了脸上。

比较典型的是：形容一个人营养状况不良，我们常用的形容词是“面黄肌瘦”，就是指脾胃虚弱、消化吸收功能不佳所致的病容。而青色既是由于各种原因导致的肝生理功能异常，使得肝脏本色上露于面部所致。大家要注意了，我们这里的五脏疾病不可与西医的五个器官的疾病相等同。即不仅仅是真的患有肝病的人才会有面色的异常，中医认为，只要是肝脏的生理功能受到了影响，就会出现病色。比如一个人总易生气，导致肝主疏泄的生理功能发生异常，久之会脸色发青。当然，真正有肝病的患者也会有脸色发青的表现。比如各种原因导致的肝硬化，到后期由于累积肾脏而导致患者脸色黧黑。

所以，如果发现脸色发青，那就表明中医“肝病”的小尾巴露出来了!

3小儿肝病的病因分析

第一，长期的抑郁、劳累甚至过度透支。因为肝喜条达，主疏泄，如果长期抑郁，气机就得不到宣泄;另外，劳累会伤肝，《黄帝内经》里有“肝为罢极之本”，是说身体能量是有一个限度的，五脏六腑也有一个限度，如果能量过度透支，会导致肝病。

第二，肝病病因有哪些要注意不良的生活习惯、饮酒过量。现在很多人疲于应酬，在饭桌上觥筹交错，喝酒无度，无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出现病变，如酒精肝、肝硬化等。

第三，长期熬夜。成年人正常的睡眠时间应为8小时，正常的应该是从23点左右开始睡觉，这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时刻;如果这个时辰不睡觉，就养不足肝血。

第四，不良的饮食习惯。比如吃不卫生的东西或者饮食不规律，饥一顿饱一顿，这就会影响肝的气机。

4初春养生养肝护肝为先

春天，是万物复苏的季节。祖国中医学认为：肝脏与草木相似，草木在春季萌发、生长，肝脏在春季时功能也更活跃。因此，初春养生以养肝护肝为先。

下面简介几种养肝护肝的方法:

多喝水———减少毒素损肝脏

初春寒冷干燥易缺水，多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

饮食平衡———保障肝脏功能正常运转

不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。所以，春季饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。

少饮酒———利于肝脏阳气升发

初春时节，寒气较盛，少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但不能贪杯过量，要知道肝脏代谢酒精的能力是有限的，多饮会伤肝。据医学研究表明，体重60公斤的健康人，每天只能代谢60克酒精，若超过限量，就会影响肝脏健康，甚至造成酒精中毒，危及生命。

乐观开朗———有利肝气顺调心情舒畅

乐观使人健康。由于肝喜疏恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。

要想肝脏强健，首先要学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发、顺调。如果违反这一自然规律，就会伤及肝气，久之，易导致肝病。

适量运动———促进肝脏气血通畅

春季是万物萌动的大好时节，也是体育锻炼的黄金季节。在春季开展适合时令的户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人体气血通畅，促进吐故纳新，强身健体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

服饰宽松———利于肝脏气顺血畅

春阳生发，人体亦然。古人云：宽松衣带，披散头发，形体得以舒展，气血不致淤积。肝气血顺畅，身体必然强健。

护肝食疗方

■芹菜蜜汁

功效:清热解毒，养肝。对治疗乙型肝炎有一定的疗效。

材料:鲜芹菜100-500克，蜂蜜适量。制作：把芹菜洗净榨汁，滤渣取汁加入蜂蜜炖开。每日1次，温服。疗程不限。

■甘蔗黄瓜汁

功效：清热生津，除热解毒，下气润燥。肝炎，热病伤津，反胃呕吐，小便不畅，咽喉肿痛等。

材料：甘蔗、黄瓜各1000克，白糖少许。

制作：鲜甘蔗去皮，切碎，用清水浸泡半日后，装入纱布袋内绞取汁液(也可用榨汁机榨汁)。黄瓜去皮去子，切成细丝，装入纱布袋内绞取汁液(也可用榨汁机榨汁)。甘蔗汁和黄瓜汁混合，加入白糖搅匀即成。

提醒：胃寒胃痛，喜热饮者忌服。

■黄鳝补肝汤

功效：滋阴益气，清热利湿

材料：黄鳝300克，芦根15克，桑寄生25克。

制作：黄鳝剖净去肠内杂，加上两味配料，清水适量，加点油盐调味，煲至出味。黄鳝的原味已被汤吸去，隔渣饮汤即可。

生活中的四大伤肝因素

中国工程院院士、第四军医大学副院长樊代明为预防肝病支招对付四大伤肝因素：

一：公众聚餐警惕肝炎病毒

据统计，我国乙肝病毒携带者已有1.3亿，即每10个人中就有一名。如何阻断肝病传播途径?日常生活中要注意就餐卫生，公众聚餐使用公筷，也不要为别人夹菜。

二：日常饮食远离黄曲霉素

黄曲霉素是伤肝的主要毒素。豆腐乳含有大量黄曲霉素，霉变大米、苦花生米和瓜子含有的黄曲霉素可使肝癌发生率提高好几个百分点。另外，日常用的保鲜膜、劣质快餐盒遇热会产生大量黄曲霉素，反复用过的油炸出的油条等食品要尽量少吃。

三：空腹喝酒损伤大

“中国人喝酒每年都会喝掉一个西湖。”樊院士指出，酒精主要通过肝脏分解，而酒精伤肝，若长期大量地喝酒，肝所受的伤害是巨大的。日常生活不要酗酒，更不要空腹喝酒，空腹喝酒更易吸收乙醛。

四：小心药物伤了你的肝

“是药三分毒”，能引起肝损害的药物至少在200种以上，其中不乏阿斯匹林、螺旋霉素、口服避孕药等日常药物。“一个心脏病病人，为养护心脏每天要吃27种药，结果心脏治好了，肝脏却吃坏了。”樊院士举例强调，不能因其他疾病的治疗大量用药而伤害肝脏，日常生活中，吃药更要谨慎。

同时，樊院士还指出，预防肿瘤要注意饮食、预防感染。腌制食品易产生微生物污染而伤肝，腊肉、酸菜等含有致癌物质，不可多吃。少吃烧烤，烧烤不要吃直接与炭火接触的食物，其致癌物比电烤和加铁板烧烤的多。感染也会引起肿瘤，夏季肠道感染较普遍，饮食不注意易导致发烧、腹泻甚至脱水。有些细菌可在冰箱湿度环境下增长，尽量少吃冰箱里的食物。另外，平常要多锻炼增强体质，并定期检查确保肿瘤早发现早治疗。

5酒精性肝病的4大危险因素

一、饮酒量及饮酒年限有人认为，引起酒精性肝病的最低饮酒量及时间是160g/d，5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d，。Pequignot等报告，每日饮酒40-60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d)，发生肝硬化的危险性后为50%，33年后为88%。有报道，每日饮酒35g即可引起酒精性肝病。

二、性别一般男性寂静中毒的现患率较女性高3-4倍。Robins等报告，男性嗜酒现患率为19%-29%，女性为4%-5%，前者较后者赶3-4倍。嗜酒是24-64岁男性最流行的精神障碍，但24岁以上女性中，嗜酒不属于前4位诊断的精神疾患。

女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，对酒精肝病较男性易感，且治疗后易复发。

三、遗传家庭有嗜酒史的嗜酒者，其开始饮酒的年龄较早，患酒精性观疾病者的比例较无家庭是酒史者高。对双生子定额研究进一步提示寂静性肝病可能与遗传因素有关。由于同卵双生子的基因一致，导致双生子的基因仅50%相同，因此，如是酒与遗传因素有关，则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子。除一次研究因样本小，同卵双生子与异卵双生子组无差异外，所有研究均显示，同卵双生子间是酒一致率(25%-71%)高于异卵双生子(-0.03-0.3)。

二、营养对慢性酒精性肝硬化病人提内成分分析表明，其提内存在蛋白质缺乏，这与肝病的严重程度有关。社会经济水平低下的病人，蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害，但社会经济水平较高、膳食充分的病人，肝损害与营养无关。

动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关。代偿失调的肝病患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大。在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。

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