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降低转氨酶的食物推荐_转氨酶高的危害_转氨酶高怎么办

时间:2021-10-26 18:26:45

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想要降低转氨酶,除了需要积极的接受抗病毒的治疗外,还需要选择适当的食物辅助降低转氨酶。转氨酶偏高的肝病患者每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质等。要多食富含维生素的食物,多吃水果和蔬菜,以提高免疫力。下面这些食物可以降低转氨酶,希望对大家有帮助。

1有没有降低转氨酶的药物?

有没有特别好的能够降低转氨酶水平的药物?这其实是不少读者共同的疑问。为此,我们特别邀请肝病专家教授来回答这个问题。

转氨酶包括谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)。两者目前都是用于诊断肝细胞损伤的主要指标。在肝内,谷丙转氨酶主要分布在肝细胞浆中,谷草转氨酶则分布于肝细胞浆和线粒体中。因此,这两者的临床意义就稍有不同。

当肝细胞膜通透性增加时,即使无肝细胞坏死,谷丙转氨酶也会升高。而一旦谷草转氨酶升高,尤其是当体内的谷草转氨酶大于谷丙转氨酶时,则提示肝细胞坏死的程度已较明显。在肝脏炎症坏死的恢复阶段,往往是谷丙转氨酶先恢复正常,而谷草转氨酶要过一段时间才恢复正常。

现在,临床上用于降转氨酶的药物很多,作用最强的是联苯双酯。它分为片剂(第一代产品)、滴丸(第二代产品)、复方冲剂(第三代产品),还有可算是第四代产品的双环醇(百赛诺)都是较强的降转氨酶药物。降酶速度快是其特点。

正由于降得快,故多以谷丙转氨酶先正常,而谷草转氨酶可能再过一段时间才恢复正常。在降酶作用较稳定的药物中,有水飞蓟制剂利加隆(进口)、西利宾胺(国产)、当飞利肝宁(复方)等。其他降酶药物尚有强力新、肝炎灵、易善复(进口)、金伴大豆磷脂(国产)等等。

上述药物都有降谷草转氨酶的作用,也就是说凡属降转氨酶的药物,不仅能降谷丙转氨酶,也能降谷草转氨酶,只不过其见效多有先后之别,一般是谷丙转氨酶先于谷草转氨酶恢复正常。需要指出的是专用于降谷草转氨酶的药物,迄今尚无。

应提醒读者朋友的是,降酶治疗只是一种对症处理。与此同时,我们还应该尽快明确引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的病因(如肝炎病毒、酒精性肺炎、脂肪肝、化学中毒等),并及时去除病因。一旦病因清除了,即使不用降酶药物,转氨酶也会自然恢复正常。

2降低转氨酶的食物推荐

1、泥鳅

泥鳅味甘,性平,具有滋阴清热、补脾益气、祛湿的功效,用于治疗脾虚体弱、黄疸、小便不利、津伤口渴等症。泥鳅对急慢性肝炎具有独特疗效,能明显促进黄疸消退及转氨酶下降,改善肝功能。

2、马兰头

中医认为,马兰头性平,味甘,微寒,具有养肝血,清肝火,清热解毒的功效。同时,也有较好的补血和明目作用。适合肝炎、高血压、眼底出血、青光眼、目赤胀痛等症患者服用。尤其对青光眼、目赤胀痛效果更好。

3、红枣

每天吃20枚红枣可预防肝炎。对于急慢性肝炎、肝硬化患者及血清转氨酶活力较高的病人,每晚睡前服红枣花生汤(红枣、花生、冰糖各30克,先煎花生后入红枣、冰糖)一剂,30天为一疗程,能降低血清谷丙转氨酶水平。

4、牛奶

牛奶含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素,是肝炎患者理想的天然美食。

5、蒲公英

蒲公英,又名黄花地丁、乳浆草、古古丁等。中医认为,蒲公英性味苦微甘,无毒。具有清热解毒,强筋壮骨的功效。适合肝炎转氨酶升高、胆囊炎、赤眼、乳病(急性乳腺炎)等疾病患者食用,具有良好的治疗作用。

6、蜂蜜

一般来说乙肝患者非常适宜喝蜂蜜,因为蜂蜜提供的单糖不需要肝脏分解合成,可以降低肝脏的负担,但是肝硬化患者却不能喝蜂蜜,因为会加重肝脏的纤维化。

7、鸡蛋

蛋黄中含有丰富的脂肪,包括中性脂肪、卵磷脂和胆固醇。肝炎患者可以合理地摄食蛋类,以每天不超过2个为宜。

8、蘑菇

菌类食品降低转氨酶效果明显,菌类食品含有大量的微量元素和矿物质,有抗癌作用。因而乙肝患者转氨酶升高可以吃草菇、蘑菇、凤尾菇、茶树菇、猴头菇、杏鲍菇、木耳等菌类食品,对于患者实现早日康复效果非常显着。

9、茵陈蒿

茵陈蒿为一年生菊科植物。中医认为,茵陈蒿性味苦、平,微寒,无毒。用茵陈蒿做菜,主要是采集嫩苗,老的只能作药用。茵陈蒿主要含挥发油,油中主要成分叶酸等。茵陈蒿有扩张胆管和促进胆汁排泄的作用,并有促进肝细胞再生的功能。

10、鱼类

其蛋白质与人体的蛋白质结构相似,易于消化和吸收。特别是青鱼体内含有多不饱和脂肪酸,可以扩张血管,防止血液凝结。青鱼适宜水肿、肝炎、高血脂、高胆固醇、动脉硬化患者食用。

3转氨酶高的危害

转氨酶高是证明身体状况亮起红灯,当转氨酶升高的时候,必须要重视身体状况,及时治疗。以下就是转氨酶高会产生的危害:

1、肝功能受损

转氨酶升高证明身体中的肝部受到损伤,肝脏的合成功能受到阻碍,其代谢和解毒能力也在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,导致受伤的肝细胞进一步加速损伤。如转氨酶过高没有得到及时治疗,肝细胞在不断受到炎症的损害,继而可能导致形成肝硬化等;若乙肝患者转氨酶持续长时间高的情况下,肝功能将受到严重损害,继而肝脏的生理机构遭到破坏,会导致逐渐出现肝纤维化、肝硬化腹水、肝癌的危害。

2、引起其他疾病

转氨酶高不仅会恶化肝功能,如果没有及时进行治疗,就会引起急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、心梗、心肌炎、心衰等各种疾病的产生。因此,当谷丙转氨酶高时,一定要找出病因,然后再对症进行治疗。

3、发展为重症肝炎

转氨酶高很大原因是由急性病毒肝炎所引起的,急性乙肝传染性强,对肝组织破坏大当发展成为重症肝炎,会使肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,患者会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、昏迷。因而对于急性乙肝初期的治疗是非常重要的。

4转氨酶高怎么办

降低转氨酶的方法有很多中,但是必须要对症下药,首先查出病因,然后进行治疗:

1、当转氨酶高的时候,可以服用补气助阳养血滋阴药,但是要注意,用量不宜过多,适量就好,避免以大量苦寒药为主,这样能有效降低转氨酶高。

2、在转氨酶高的时候,在服用其他症状药物的时候,要注意是否与治疗转氨酶的药有冲突,如果病人一边服汤药,又服用治妇科的或治骨伤科的药物,或自加补药,都会影响转氨酶的下降。

3、首先,要恢复健康的生活习惯,无论是作息饮食都要有所注意,尤其不能熬夜和喝酒,熬夜和喝酒对于肝部会有严重的损害,甚至会加重转氨酶的升高。

4、当转氨酶刚开始高的时候,不用紧张,不用急于马上吃药,可以先以卧床休息为主,或只服少量中药粉剂(要由医生调配),或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯,也能促使转氨酶较快下降.而没有任何毒副作用,对降酶,改善症状,缓解焦虑心情,均有益处。但注意不能乱吃药,必须遵循医生的专业意见。

5转氨酶正常不表示没肝炎

调查显示,目前在地中海地区,HBeAg阴性乙肝患者在慢性乙肝中占了50%~80%,亚太地区比例为30%~50%,而在北欧和北美为占10%~40%。

HBeAg阴性乙肝患者在中国的发病越来越高,但人们对它并不了解。郭文指出,从临床来看,HBeAg阴性乙肝患者的转氨酶水平往往呈波浪状水平,即有时正常有时不正常,而即使转氨酶正常的时候,肝炎仍在静悄悄的发展蔓延。有些患者觉得自己是小三阳,最近检查转氨酶不高,就误以为自己很安全,这是很危险的。需要强调的是,HBeAg阴性乙肝患者更容易发展成肝硬化,而有研究显示,一旦肝硬化机制启动,就很难有什么办法阻止它的发展,所以,对于HBeAg阴性乙肝患者来说,早发现早治疗是最有效的。

8年“小三阳”变成肝硬化

一位44岁的乙肝患者老陈,因为觉得自己是“小三阳”,8年来一直没怎么在意,从来没有查过病毒载量,只是有时检查一下肝功能。老陈说,自己平时身体还不错,就是转氨酶指标时高时低,有时又很正常,想来应该也没事。正是认为自己的病情不重,所以,在治疗方面老陈也不上心,只是偶尔吃点护肝药。没想到,不久前单位体检,老陈查出转氨酶超出正常水平一倍,病毒载量远远高于正常值,再进一步检查,发现其肝硬化指标也偏高。从B超结果来看,肝内回声增粗增强,表面粗糙而且分布不均匀,肝脏内部有块状回声,被确诊为“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”。

得知体检结果,老陈觉得难以置信:自己是“小三阳”,8年来从无明显肝炎症状,为何却突然变成肝硬化呢?郭文说,像这种错误以“大三阳”、“小三阳”来区分病情,以为“小三阳”无需救治的患者多不胜数,往往发展到肝硬化、肝癌,他们才会发现自己真正的病情,但却已错过最佳治疗的时机。

“小三阳”或比“大三阳”更难治

郭文指出,一般的乙肝“两对半”检测内容包括表面抗原(HbsAg)、表面抗体、e抗原(HBeAg)、e抗体以及核心抗体。其中表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性为“大三阳”,表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性为小三阳。“大三阳”和“小三阳”与病情轻重无关,只能反映出乙肝病毒有没有传染性以及传染性有多强,有些“小三阳”比“大三阳”更难治疗。

“小三阳”患者可分为两种类型,一种是非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者,另一种是HBeAg(即e抗原)阴性慢性乙肝。为什么很多人觉得“小三阳”不用治,就是受了第一种类型误导,犯了以偏概全的错误。郭文说,非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者中,70%~80%是传统意义上的“乙肝携带者”,他们虽然带菌,但病毒基本上是静止的,其中大部分不会发展成肝炎患者。相比之下,后者就“阴险”得多。HBeAg阴性慢性乙肝患者占了乙肝患者的40%~50%,发病比较隐匿,肝炎症状轻或者无症状,其抗病毒治疗效果比“大三阳”患者差,并且更容易复发。

一项中国的研究显示:“小三阳”中的HBeAg阴性乙肝较“大三阳”病情更严重。在肝脏炎症严重者中,前者占了58.1%,明显高于后者的46.0%。在肝纤维化严重者中,HBeAg阴性乙肝占了45.3%,远高于“大三阳”患者所占的27.9%。也就是说,HBeAg阴性慢性乙肝虽然披着“小三阳”的外衣,但它对患者的损害甚至远大于“大三阳”。

建议:

“小三阳”应分型诊治

他建议说,“小三阳”患者最好到正规医院做个检查,看看自己到底属于哪个类型。如果确认是HBeAg阴性乙肝,一定要注意经常检查肝功能并做B超,B超是没有创伤、最便宜的发现肝硬化的检查手段。此外,根据新版的乙肝治疗指南,HBeAg阴性乙肝患者如发现转氨酶达到80以上,应马上进行抗病毒治疗。即使转氨酶水平不高,如出现肝硬化迹象,也应马上启动抗病毒。对于40岁以上的患者,建议进行肝穿刺活检,如肝脏损害达到G2以上,应进行抗病毒治疗。

乙肝治疗应注意什么?

专家提醒,如果患者肝功能检查始终正常,病情处于病毒携带状态,不需要进行抗病毒治疗。而需接受抗病毒治疗的患者,治疗前最好先做一次肝穿检查,明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度,以决定使用哪种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。

抗病毒治疗适用的人群包括患者检查乙肝病毒DNA为阳性,肝功能检查提示ALT大于或等于2XULN(谷丙转氨酶为正常值两倍以上)的患者等,具体应由医生判断。

抗病毒治疗期间,至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规;一般3个月复查一次乙肝病毒指标(HBVDNA)。整个疗程结束后的最初三个月,每月监测一次肝功能和乙肝病毒指标,此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和化疗不好的患者,监测力度要加强,注意病情恶化;对于治疗较好者可以每半年检查一次。

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