肝囊肿与肝血管瘤是一回事吗？如何鉴别？医生告诉您答案

最近有网友私信问我：肝囊肿和肝血管瘤是一回事吗？

首先在这里刘医生明确告诉大家，肝囊肿和肝血管瘤是两种完全不同的疾病。

对于肝囊肿和肝血管瘤，都是非常常见的良性疾病，很多时候也不需要进行特殊的治疗，所以很多人往往对它们区分的不是特别清楚，今天刘医生就和大家简单科普一下这两种疾病。

首先和大家讲一讲肝囊肿。

作为肝脏最为常见的良性疾病，肝囊肿的发生率可以说非常高，但其实，它几乎不会对我们的人体构成伤害，因为它的本质主要就是水，有点和我们皮肤表面的水泡类似，外面一层囊壁，里面则是包裹的水。

它可以分为先天性和后天性，而平时很多朋友体检发现的肝囊肿，其实都是先天性的肝囊肿；后天性的相对少见，可能由一些创伤、炎症或者肿瘤引起。如果是肝脏多发弥漫性存在，那么又称之为多囊肝。

那么肝囊肿的主要特点有哪些呢？首先是发病年龄：主要是在20—50岁这个年龄段多见；在性别上，以女性多见，大约是男性的4倍左右；在发生部位上，常常是在肝右叶多见；而至于囊肿的大小，则没有太多特异性，小的可以只有几毫米，大的却可以达到10cm以上；

肝囊肿有症状吗？对于比较小的囊肿，一般都是没有太多症状的；而如果囊肿过大，那么可能会压迫到邻近的组织脏器，从而出现一些腹部不适的症状，比如可能会有隐痛、可能还会有恶心、呕吐等；有的患者甚至可以自己摸到右上腹有肿块；而如果自己都可以摸到的时候，那么意味着囊肿已经是比较大了。

如果怀疑肝囊肿，都应该做哪些检查呢？对于肝囊肿，一般情况下可以通过超声检查明确，它也是首选的诊断肝囊肿方法；除此之外，CT检查也可以发现病变，在CT上它一般是表现为圆形的低密度结节或肿块影；而增强扫描囊肿则是没有强化的，无论是囊内还是囊壁都不会强化。另外，MRI检查和CT检查类似，也是可以发现和诊断肝囊肿的。

发现肝囊肿后应该怎么办？对于绝大部分的肝囊肿，常常是不需要治疗的，如果病灶实在比较大，出现了压迫症状，那么可以进行治疗，主要的治疗方法就是把囊液抽出来，囊肿缩小，这个时候就不会有压迫症状了。

再和大家聊一聊肝血管瘤。

肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病，而肝血管瘤则是肝脏最常见的良性肿瘤；它主要是由肝内大量的动静脉畸形血管团构成，和肝囊肿类似，常常也是没有任何临床症状。

肝血管瘤有哪些特点呢？在发病年龄上，主要是以30—50岁最为常见，而在性别上，也和肝囊肿类似，女性多见，大约是男性的5倍左右；至于病灶的大小，也是可大可小，没有特征性。

肝血管瘤有症状吗？这个也和肝囊肿很类似，小的血管瘤一般没有症状，而如果病灶较大，同样也是出现压迫症状，比如胃肠道不适、恶心等。

做哪些检查可以诊断肝血管瘤呢？首先还是超声检查；除了超声，另外一项比较重要的检查就是CT增强扫描，在增强CT上，肝血管瘤会有比较明显的渐进性强化，动脉期病灶边缘斑片状强化为主，门脉期强化范围扩张，逐渐向中心填充，到了延迟期，可以发现整个病灶都强化。

在治疗上，肝血管瘤如果比较小，没有症状，主要也是随访观察，而如果病灶较大，有症状，那么则可以进行手术治疗、介入治疗等等。

二者如何进行鉴别呢？

这两种疾病有非常多相似的地方，从发病年龄、发病性别、发病症状都非常相似，而想要鉴别这两种疾病，最主要的方法还是影像学检查方法，主要就是超声和CT/MRI增强扫描；而以CT/MRI增强扫描鉴别最准确，在CT/MRI增强扫描上，囊肿始终不强化，而肝血管瘤会出现持续性的强化。

所以，如果想要筛查是否有这两种疾病，建议可以进行超声或CT/MRI增强扫描进行筛查和诊断。

以上就是刘医生今天关于肝囊肿和肝血管瘤相关知识的科普，希望对您有所帮助，如果您还有其他什么疑问，欢迎在下方留言讨论。

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