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1单支受累,中线问答
图钉问：
我父亲在10多年前三叉神经痛，做过一次手术后去年复发，今年又做了一次但效果不好，才半年又开始痛了，想问下有什么有效的治疗方法吗？
答：
三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要脑神经之一。三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，间歇期无症状。首先应药物治疗如痛痉宁、苯妥英钠、氯丙嗪、安定、七叶莲以及各种止痛剂。对长期药物治疗效果不好或服药后有反应的患者，可考虑作三叉神经封闭治疗。
2三叉神经痛的部位在哪里
三叉神经痛常限于一侧三叉神经分布区内，可为一侧单支受累，也可两支或三支同时受累。最多为第II支(主要为颊部、上唇、上牙龈)和第Ⅲ支(下唇和下牙龈)同时受累;其次为单独第Ⅱ支或第Ⅲ支受累;再次为三支同时受累;第Ⅰ支(眶上，前额)和第Ⅱ支同时受累;单独第Ⅰ支受累者很少。疼痛可分别发生在左侧或右侧，大多数情况下，疼痛不越过中线到对侧，以右侧发病为多见，双侧很少见。
3三叉神经痛的性质如何
三叉神经痛发作前常无先兆，为阵发性、短暂而极剧烈的疼痛。疼痛性质呈电击样、刀割样、烧灼样、针刺样。疼痛比较表浅，由一定的病区开始，迅速放射至整个受累神经区域，可向头顶枕部或肩部放射，但一般不过头颅的正中线从不波及对侧，有的可伴有流泪、流涕。由于疼痛剧烈，患者常以手用力搓揉疼痛部位，以致患侧颜面发生皮肤擦伤、增厚，甚至眉毛脱落等。有的患者疼痛发作时，不断地做吮口唇、咀嚼等各种动作，以缓解疼痛。
4三叉神经痛会自然痊愈吗
原发性三叉神经痛是一种极度痛苦、难以忍受的疾病，但又是一种常迁延多年、缓慢加重，或时好时坏，但又不危及生命的疾病。三叉神经痛在发作严重的时候，常常引起患者精神恍惚，甚至精神异常而发生过激行为。本病不可能自愈，需进行药物或外科治疗。经多年研究，医学界对本病的认识及手术技术进步提高，合理治疗可以使疼痛得以缓解或持久止痛，取得良好的效果。一般统计，微血管减压术或伽马刀术后%～%都可取得优异效果，一般无严重并发症、后遗症，极少有死亡发生。
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