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治疗肝损伤有哪些处理方法呢

时间:2018-10-10 04:39:45

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治疗肝损伤有哪些处理方法呢?,肝损伤的治疗方法有哪些?很多人对肝损伤都不是非常了解,肝脏一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。那么肝损伤的治疗方法有哪些呢?

1慢性肝损伤的治疗方法

我们都知道,肝损伤的影响是很大的,要如何知道自己是不是患上了肝损伤,给广大的肝损伤患者的健康带来了不小的影响,出现肝损伤的时候大家可要小心了,肝损伤的发病人群是不确定的,人们要注意了解肝损伤的常识问题,对于肝损伤的治疗方法?

治疗措施

肝裂伤的诊断明确后应争取早期手术治疗,伤员大多有内出血和出血性休克,有些还合并其他脏器损伤。术前抗休克处理很重要,可以损高伤员对麻醉和手术的耐受性。首先应建立可靠有效的输血途径,选择上腔静脉分支作为输血途径较为适宜,因有些外伤合并下腔静脉裂伤,从下肢

肝损伤输血可能受阻或外漏,达不到补充血容量的效果。有些严重肝外伤合并大血管破裂,出血量大,虽经积极快速大量输血仍未能使血压回升和稳定。此时应当机立断,在加紧抗休克治疗的同时进行剖腹,控制活动性出血,休克好转再作进一步下列手术处理。

肝外伤的手术处理原则是彻底止血、清除失去活力的碎裂肝组织和安置腹腔引流以防止继发感染。止血是处理肝外伤的关键,能否有效地控制出血直接影响肝外伤的死亡率。已失去活力的碎裂肝组织将坏死分解,聚积的血和胆汁都最终都会继发感染而形成腹腔脓肿。

(一)真性肝裂伤的处理 止血的方法很多,出血较多时可先阻断肝蒂再按外伤的具体情况选用下列一种方法。

1.单纯缝合法 适用于规则的线形肝裂伤。一般采用4-0号丝线或1-0号羊肠线穿细长的圆针作贯穿创底的8字形或褥式缝合。结扎时用力要轻巧柔和,以防缝线切割肝组织。针眼如有渗血,可用热盐水纱布压迫止血。

2.清创术 创面大而深的肝裂伤,应先清除失去活力的肝组织,将创面的血管或胆管断端一一结扎,缩入肝组织的活动性出血点可作8字形缝扎止血。止血完成后,肝创面如合拢后在深部留有死腔者不宜简单对合,可畅开,用带蒂大网膜覆盖或将网膜嵌入消除死腔再对合,并安置引流。

3.肝动脉结扎术按上述方法止血仍未能奏效时,可考虑结扎肝固有动脉或伤侧肝动脉分支。源于肝动脉的出血可获良好止血效果。

4.肝切除术 严重碎裂性肝损伤的出血常难予控制,可作肝切除术清除无活力的肝组织以彻底止血。一般不必按肝的解剖分区行规则性切除术。根据具体情况采用止血带、肝钳或手捏法控制出血,切除无活力的肝组织,切面上的血管和胆管分别结扎,用带蒂大网膜或邻近韧带覆盖肝切面 ,最后安置引流。

5.填塞止血法 当采用缝合、肝动脉结扎、热盐水纱布垫压迫等方法处理仍有较广泛渗血或出血时,伤员情况比较危急,可用大块明胶海绵、止血粉或可溶纱布等填入创面压迫止血。如仍未能满意止血,可再填入大纱条或纱布垫加压止血。术后使用预防性抗生素和止血剂,待情况稳定3~5天后在手术室分次将纱布垫或纱条取出。填塞止血是一种应急办法,只能在各种止血措施都无效时使用,因它易继发感染引起继发性出血或胆瘘等严重并发症。

(二)肝包膜下血肿的处理 多数因裂伤的肝组织继续出血,肝包膜张力越来越大,终使包膜剥离面扩大或穿破。手术时应将包膜切开,清除积血,结扎或缝扎出血点,并缝合裂伤口,安置引流。

(三)中央型肝裂伤的处理 这种损伤的肝包膜和浅层肝实质均完好地损,诊断较困难。手术探查如发现肝脏体积增大,包膜张力增高,即应怀疑肝中央型破裂的可能。一般可借助肝穿刺抽吸,术中穿刺造影或选择性肝动脉造影等帮助诊断。证实有大的死腔和积血应予切开清创、止血和引流。如裂伤较严重,一般结扎、缝合止血不能奏效时,应考虑大网膜填塞后缝合或部分肝切除。 (四)肝贯穿伤的处理 如非线形损伤,可用导管经入口或出口放入伤道吸引或用生理盐水冲洗,清除血块、异物和碎落的肝组织。若出血已止,伤口一般不必缝合,在进出口附近安置引流即可。如伤道内有较大死腔和活动性出血,应切开清创、止血和引流。

(五)肝后下腔静脉段或肝静脉干损伤的处理 一般出血量大并有空气栓塞的危险,但不易诊断,且直接缝合止血极为困难。在完成上述处理后仍有较大量的出血时,应考虑下腔静脉或肝静脉损伤的可能。手术可按下列程序进行:用纱布垫填压裂伤处以控制出血,向右第7、8肋间延长切口,翻起肝脏并显露第二肝门,阻断肝十二指肠韧带的血流和控制,腔静脉裂口上、下方的血流,在直视下修补破裂的肝静脉干或下腔静脉,恢复被阻断的血流。

肝损伤的原因由多方面引起的,无论怎样,我们都应该褒词好的心态对待我们的生活。遇到这样的情况时,我要保持冷静的心态,应该尽快前往正规大型的医疗机构进行治疗,避免累及更多器官。谢谢各位的观看。

2请问肝损伤的治疗方法有哪些呢

肝损伤的治疗方法有哪些?肝病专家指出,肝脏是人体中比较重要的器官,可以说人没有肝脏不能生存,所以肝脏受到了损伤一定要及时治疗,以免耽误病情。肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤,出血量少,有些可以自行停止;重者裂伤较深,有些呈不规则星状或甚至严重碎裂,失去活力或脱落在腹腔内。

肝损伤的治疗措施如下:

肝裂伤的诊断明确后应争取早期手术治疗,伤员大多有内出血和出血性休克,有些还合并其他脏器损伤。首先应建立可靠有效的输血途径,选择上腔静脉分支作为输血途径较为适宜,因有些外伤合并下腔静脉裂伤,从下肢输血可能受阻或外漏,达不到补充血容量的效果。有些严重肝外伤合并大血管破裂,出血量大,虽经积极快速大量输血仍未能使血压回升和稳定。

肝外伤的手术处理原则是彻底止血、清除失去活力的碎裂肝组织和安置腹腔引流以防止继发感染。止血是处理肝外伤的关键,能否有效地控制出血直接影响肝外伤的死亡率。

3肝损伤的治疗方法有哪些呢

肝损伤的治疗方法有哪些?肝脏是人体中比较重要的器官,可以说人没有肝脏不能生存,所以肝脏受到了损伤一定要及时治疗,以免耽误病情。肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤,出血量少,有些可以自行停止;重者裂伤较深,有些呈不规则星状或甚至严重碎裂,失去活力或脱落在腹腔内。

肝损伤的治疗措施如下:

肝病专家指出,肝裂伤的诊断明确后应争取早期手术治疗,伤员大多有内出血和出血性休克,有些还合并其他脏器损伤。首先应建立可靠有效的输血途径,选择上腔静脉分支作为输血途径较为适宜,因有些外伤合并下腔静脉裂伤,从下肢输血可能受阻或外漏,达不到补充血容量的效果。有些严重肝外伤合并大血管破裂,出血量大,虽经积极快速大量输血仍未能使血压回升和稳定。

肝外伤的手术处理原则是彻底止血、清除失去活力的碎裂肝组织和安置腹腔引流以防止继发感染。止血是处理肝外伤的关键,能否有效地控制出血直接影响肝外伤的死亡率。

4治疗肝损伤有哪些处理方法呢?

肝破裂,在平时的生活中,我们或多或少都有听过肝破裂疾病,只是由于对肝破裂专业知识的缺乏了解,很多时候对肝破裂比较容易疏忽。

治疗肝损伤有哪些处理方法呢?

(一)真性肝裂伤的处理

止血的方法很多,出血较多时可先阻断肝蒂再按外伤的具体情况选用下列一种方法。

1、单纯缝合法

2、清创术

3、肝动脉结扎术

4、肝切除术

5、填塞止血法

当采用缝合、肝动脉结扎、热盐水纱布垫压迫等方法处理仍有较广泛渗血或出血时,伤员情况比较危急,可用大块明胶海绵、止血粉或可溶纱布等填入创面压迫止血。如仍未能满意止血,可再填入大纱条或纱布垫加压止血。术后使用预防性抗生素和止血剂,待情况稳定3~5天后在手术室分次将纱布垫或纱条取出。填塞止血是一种应急办法,只能在各种止血措施都无效时使用,因它易继发感染引起继发性出血或胆瘘等严重发症。

(二)肝包膜下血肿的处理

多数因裂伤的肝组织继续出血,肝包膜张力越来越大,终使包膜剥离面扩大或穿破。手术时应将包膜切开,清除积血,结扎或缝扎出血点,并缝合裂伤口,安置引流。

(三)中央型肝裂伤的处理

这种损伤的肝包膜和浅层肝实质均完好地损,诊断较困难。手术探查如发现肝脏体积增大,包膜张力增高,即应怀疑肝中央型破裂的可能。一般可借助肝穿刺抽吸,术中穿刺造影或选择性肝动脉造影等帮助诊断。证实有大的死腔和积血应予切开清创、止血和引流。如裂伤较严重,一般结扎、缝合止血不能奏效时,应考虑大网膜填塞后缝合或部分肝切除。

(四)肝贯穿伤的处理

如非线形损伤,可用导管经入口或出口放入伤道吸引或用生理盐水冲洗,清除血块、异物和碎落的肝组织。若出血已止,伤口一般不必缝合,在进出口附近安置引流即可。如伤道内有较大死腔和活动性出血,应切开清创、止血和引流。

(五)肝后下腔静脉段或肝静脉干损伤的处理

一般出血量大并有空气栓塞的危险,但不易诊断,且直接缝合止血极为困难。在完成上述处理后仍有较大量的出血时,应考虑下腔静脉或肝静脉损伤的可能。手术可按下列程序进行:用纱布垫填压裂伤处以控制出血,向右第7、8肋间延长切口,翻起肝脏并显露第二肝门,阻断肝十二指肠韧带的血流和控制,腔静脉裂口上、下方的血流,在直视下修补破裂的肝静脉干或下腔静脉,恢复被阻断的血流。

肝破裂会给我们身体健康产生严重影响,因此平日里要预防肝破裂,平时要养成好习惯,一旦有肝破裂症状出现应及时到外科医院治疗。

5请问治疗乙肝如何避免肝损伤呢

传统的乙肝治疗中用药时间长而且大部分药物还容易产生副作用,因此,造成药物性肝损伤的几率很高。下面,肝病专家为您支招:乙肝治疗抓住三大重点,避免肝脏损伤。

肝病专家说,乙肝如果得不到正规科学的治疗,很容易导致肝损伤,引发肝脏的病变。那么,治疗乙肝如何避免肝损伤呢?

1)解决免疫耐受

乙肝病毒携带者绝大部分为tulaoshi慢性携带者,携带时间越长,乙肝病毒越多治疗难度就越大,对肝细胞的损害就越严重。造成慢性乙肝病毒携带者症状呈持续乙肝病毒感染状态的主要原因之一是免疫耐受。

每个人都有感染乙肝病毒的机会,为什么有些人感染后并未患病?这是由于人体自身的免疫系统在发挥着巨大的作用。相反,有些患了乙肝而久治不愈的人,问题同样出在免疫系统,也就是免疫细胞不清除乙肝病毒,医学上称为乙肝病毒免疫耐受,才导致乙肝的久治不愈。解决问题的方法就是必须打破免疫耐受,恢复人体免疫细胞的功能,激活和不断增强自身免疫功能杀伤乙肝病毒的潜力;

2)、明确目标

治疗乙肝首先是要明确目标,要明白处在乙肝发展的哪一个阶段,并因此制订出与此相适应的治疗目标,不能一提治乙肝,就是要转阴。不同阶段的乙肝治疗要有不同的目标,有助于减少乙肝患者盲目求医,有助于乙肝患者的身心健康;

3)、检测测乙肝病毒

每一个乙肝患者的情况都是不一样的,必须针对每个人的个体情况,选择最佳的乙肝诊疗方案,不同感染程度在肝脏中病毒的含量各不相同。

乙肝病毒变异位点检测及耐药性检查是近年来国际上最为先进和全面的一种乙肝检测技术。对实现乙肝的科学转阴有坚实的、精准的数据支持,专家根据这些数据来判断该病人是否需要治疗、什么药物有效,什么药物无效,这样的治疗方案成功的几率相当大。

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