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乙肝小三阳转成一五阳是怎么回事

时间:2020-05-08 04:03:24

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乙肝小三阳转成一五阳是怎么回事,乙肝小三阳会转为肝癌吗?乙肝小三阳如何治疗最好呢?肝病专家表示,大部分肝癌由乙肝发展而来,但是很多患者误以为“大三阳”的致癌率高于“小三阳”,这是错误的看法,因为乙肝小三阳转为肝癌的几率并不比乙肝大三阳的几率低。

1乙肝小三阳会恶化吗

乙肝小三阳会恶化吗?乙肝小三阳该如何治疗?为了能够更清楚的了解这个问题,肝病专家介绍,很多人以为乙肝小三阳病情轻,不需要治疗,其实乙肝小三阳是可以转成大三阳的,乙肝小三阳患者应该定期检查,以免病情恶化。那么,乙肝小三阳会恶化吗?

乙肝小三阳会恶化吗?肝病专家指出,乙肝小三阳的病情是会恶化的,所以乙肝小三阳必须定期复查,密切监视肝功能情况,如果发现病毒活跃应立即就医。

知道了乙肝小三阳会恶化吗的解答,那么就来了解一下乙肝小三阳会恶化的因素吧:

一、部分乙肝小三阳患者的血循环中仍有较多乙肝病毒颗粒存在,病毒仍在活跃复制,其肝损伤还相当严重。这是由于这部分患者体内的乙肝病毒发生了基因突变,使HBeAg表达缺失,化验HBeAg为阴性。因此在慢性乙肝中乙肝小三阳不能作为病毒复制下降的绝对指标。乙肝小三阳时肝病有可能继续发展,并逐步演变成肝硬化。事实上,无论乙肝大三阳还是乙肝小三阳,只要肝功能不正常,就要把握好乙肝小三阳的最佳治疗时机,及时对症治疗。

二、随着患者年龄的增加,病毒有从乙肝大三阳向乙肝小三阳自然转变的趋势。年轻人多表现为乙肝大三阳,年龄大的人(40岁以上)的患者则乙肝小三阳居多,尤其是肝硬化和肝癌患者,大部分是乙肝小三阳。如此看来,乙肝小三阳者也未必都是轻患者。此外,当机体免疫功能低下时,乙肝小三阳亦可向乙肝大三阳转化。

需要提醒的是,乙肝小三阳和乙肝大三阳是可以互相转化的,所以乙肝小三阳患者也要密切观察各项肝功能化验指标,每半年查一次血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,根据情况决定是否治疗和采取何种治疗。目前治疗乙肝小三阳最好的治疗方法要数三氧自体血回输技术,此治疗方法治疗乙肝,在临床上取得了显著的效果,患者不需服药和打针,只需用自己的血液加入特定的三氧然后回输到体内,就能清除乙肝病毒。而且该技术安全性高,无任何毒副作用,治疗效果非常好,是众多乙肝患者康复的最佳选择。

2乙肝小三阳会转成肝癌吗

乙肝小三阳会转为肝癌吗?得了乙肝小三阳该怎么办?肝病专家介绍,当患者怀疑自己或医生怀疑求诊者由乙型肝炎转变为肝癌时,就需要做一些辅助检查。据调查发现,大部分的肝癌患者是由乙肝转化而来的。那么,到底乙肝小三阳会转为肝癌吗?

关于乙肝小三阳会转为肝癌吗这个问题,肝病专家指出,乙肝小三阳是否会转为肝癌,最好做一些检查,一般常规检查项目有CT、B超、核磁共振等影像学检查及血清学化验检查。与肝癌诊疗相关的血清学化验检查主要是检测肿瘤标志物——甲胎蛋白(AFP),其他的检测还有铁蛋白(Fer)、血清酶(rGT及同工酶、AFU、碱性磷酸酶及同工酶、丙酮酸激酶及同工酶、胎盘型谷胱苷肽S-转移酶等)。

人群中存在的大量慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者,绝大多数是以乙肝小三阳的模式存在。其中超过八成的肝硬化与乙肝病毒感染有关,主要模式为乙肝小三阳和乙肝小二阳,两者共占近七成,乙肝大三阳仅占三成。对178例原发性肝癌与乙肝病毒感染研究发现,乙肝小三阳的肝癌转变率比乙肝大三阳高12倍多。

需要提醒的是,许多病人家属往往对乙肝发病特点缺乏了解,经常会给病人灌输只有阳转阴才有效,病情才稳定,否则就可发展为肝硬化或肝癌之类的想法。这种片面追求阳转阴导致过度用药,不但治疗效果不佳,反而会给患者造成沉重的心理负担和经济压力。只有阻止其向肝硬化和原发性肝癌演变,必须是抗病毒和保肝药物双管齐下,把握好乙肝小三阳治疗的最佳时机治疗,才能早日康复。

目前三氧自体血回输技术是乙肝小三阳治疗最好的治疗方法,在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型,应用乙肝病毒变异、耐药检测(YMDD),根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况、是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素,制定针对性极强的个性化治疗方案,从而实现乙肝的康复治疗。

3乙肝小三阳会变肝癌吗

乙肝小三阳会变肝癌吗?乙肝小三阳有乙肝E抗休阳性存在,而乙肝E抗休阳性是很不稳定的,应及时的消除,否则长期存在易癌变,此外,乙肝病毒易发生变异,也是导致肝癌发生的一个重要原因。

乙肝小三阳是在乙肝五项检查时,乙肝表面抗原、乙肝E抗休、乙肝核心抗体三项指标为阳性,此时患者体内有一定量的乙肝病毒,复制程度比较弱,传染性也不强。但是这并表示乙肝小三阳患者不用治疗,因为乙肝E抗休阳性是很不稳定的,应及时的消除,否则长期存在易癌变。

此外,乙肝病毒易发生变异,也是导致肝癌发生的一个重要原因,所以得了乙肝小三阳也不可忽视,为保证自己的健康,为对自己的生命负责,应及时治疗。

其实乙肝小三阳会变肝癌的概率甚至比乙肝大三阳还高,为能全面的治疗乙肝小三阳,摆脱疾病的困扰,除及时的治疗外,还应在平时的生活中做好保健措施,比如多注意饮食,多注意休息,不吃辛辣食品,不熬夜等。

4乙肝小三阳要怎样预防肝癌

乙肝小三阳患者更要做好癌变的可能性,因为相对于大三阳,它的几率会更高,这是由乙肝小三阳的产生根源决定的。那么,乙肝小三阳要怎样预防肝癌?

因乙肝小三阳多是由乙肝大三阳转变而来的,转变过程中(也就是e抗原阴转过程中)、乙肝病毒清除过程中必定会大大损伤肝细胞,损害肝脏功能,加速了癌变发生的几率,所以乙肝小三阳患者应积极做好肝癌的防范措施,专家介绍一下乙肝小三阳要怎样预防肝癌,以便大家提高认识:

1.积极、规范治疗:乙肝小三阳患者不应因乙肝病毒DNA的阴转,和暂时没有不适症状而忽视小三阳的存在,相反乙肝小三阳患者更应积极、规范治疗,但不应盲从用药,应根据自身的病情选择适当的药物和方法积极进行治疗(前提是应在专业医生指导下),且治疗方案已经确定就应按疗程服用,不可随便停药,也不可急于求成而随便改动服用药物的剂量,从而避免因治疗不及时,或治疗不当,引起疾病恶化,加快乙肝向肝癌转化的步伐。

2.做好定期复查工作:定期复查时间及项目应参考具体病情而定,但一般应每3-6个月全面复查一次,复查项目主要有肝功能、乙肝五项、肝脏B超、乙肝病毒DNA等等,以及时了解肝脏的损伤情况及病变程度,并及时给予针对性治疗,从而及时、有效阻断并逆转肝纤维化或肝硬化,有效抑制乙肝小三阳发展为肝癌的几率。

3.积极调整饮食结构:武汉东方肝泰肝病医院专家提醒:乙肝小三阳患者饮食不仅要保证膳食均衡(食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例),而且还要忌酒,尽量少吃或不吃辛辣、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果,多喝水,以促进机体新陈代谢,从而大大减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

患了乙肝小三阳是不是就意味受损的肝细胞着随着时间最终会转化成癌细胞呢?答案是否定的,当患者进行了有效治疗后,再辅助日常健康生活习惯的培养,这种几率就会降低。

5乙肝小三阳会转化为肝癌吗

乙肝小三阳是乙肝里面一种常见的传染疾病,它给患者的工作和生活带来了巨大的压力,有严重的患者甚至转成了肝癌,当我们发现乙肝小三阳的时候,一定要到医院做及时的检查,以免耽误了病情,下面我们就来讲一下这类疾病吧!

人们普遍认为大三阳表示乙肝病毒复制活跃,转氨酶高,对身体危害大,小三阳则表示肝炎病情好转,病毒复制少,转氨酶下降,危害不大。但大量研究表明,真正决定患者病情轻重和愈后好坏的因素是:乙肝病毒DNA是否复制以及复制的活跃程度,其次才是肝功能是否正常。临床上,治疗慢性乙肝,关键在于病毒的控制和清除,不能光看转氨酶是否下降。

单纯转氨酶下降意义不大

即使是通过药物让转氨酶下降,意义也不大。张朝曦称,一旦查出过大三阳、小三阳,说明人体的肝脏已被实实在在地损害过,即使转氨酶下降、甚至大三阳转为小三阳了,也不能掩盖肝细胞曾经受损的事实,也不等于病毒已不存在并且不会再次活跃起来。相反,有一部分小三阳患者体内的病毒已经变异,而且在没配合有效的抗病毒治疗的情况下,病情可能继续恶化。

因此,专家建议,小三阳患者即使只查出是HBV—DNA少量复制,也须反复跟进病情的变化,如果HBV—DNA呈阳性且肝功能检查反复或持续半年以上出现异常,就应引起警惕,及时进行抗病毒治疗。因为反复或持续的肝炎活动会导致肝脏纤维组织增生,最终演变成肝硬化,其发展为肝硬化、肝癌的比例也比较高。

10%小三阳患肝癌几率更高

专家指出,以前人们通常认为慢性肝炎到肝癌中间会经历肝硬化这个阶段,但近年来有研究发现,乙肝患者只有部分遵循这条规律,有一部分小三阳患者可直接转化成肝癌。因为乙肝病毒具有整合功能,可诱导肝细胞突变,改变原来的形态而逃避了免疫监视,因此可能存在着测出的指标呈现阴性的假象,令患者放松警惕而错过治疗的最佳时机。一旦出现症状才检查时,很可能已患上了肝癌,甚至已是肝癌晚期。这也是近年来有些专家认为部分小三阳病情比三大阳严重的原因。事实上,这种情况约占小三阳患者总数的10%,它的特点是病毒变异,复制活跃,传染性强,其转化为肝硬化、肝癌的几率比多数大三阳可能更高。在治疗上,可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合,促使乙肝病毒DNA转阴,肝功能恢复正常,而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的姑息疗法,因此大家要小心乙肝小三阳转化为肝癌,当有小三阳的症状时,大家要及时的治疗乙肝小三阳。

经过以上的介绍,大家都对小三阳乙肝会不会转为肝癌有了一定的了解吧!在生活中,乙肝患者不要有太大的压力,让自己的情绪慢慢的稳定,不受疾病多困扰,积极的面对人生,祝大家早日康复!

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