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深圳乙肝专科医院 深圳治乙肝重点医院

时间:2020-02-21 10:12:37

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门诊慢特病卡办理后续更新#医保门诊特慢病#

上周我发了一条微头条分享了慢特病患者可以办理门诊慢特病卡的消息,收到很多网友留言询问具体情况。因为我也是刚刚知道这个情况,之前也没有办理过,于是就查询了深圳市医保局官网,拨打了12333医保局咨询热线,并于今天下午到深圳北大医院医保事务服务中心现场了解了一下,现分享如下:

1.办理资格 正常参加并缴纳基本医疗保险费用的参保人,且满足政策规定的门诊特定病种范围的病患可以办理。未参加医保不能办理。

2.报销比例 参保人门诊大病待遇与连续参保时间挂钩。连续参保时间不满12个月、满12个月不满36个月、满36个月以上,门诊大病门诊基本医疗和地方补充医疗费用由统筹基金支付60%、75%、90%。

3. 乙肝政策 慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑血管疾病后遗症、类风湿性关节炎、支气管哮喘、慢性乙型肝炎6种门诊特定病种参照高血压、糖尿病的“两病”政策规定,由签约家庭医生开具的药品门诊费用医疗保险统筹基金支付比例为80%,社康的非签约家庭医生开具的药品医疗保险统筹基金支付50%。并且,这6个病种设置10000元/年/病种的门特病种年度支付限额。

4.异地使用 已办理门诊特定病种认定的参保人,在转诊医院及常住异地备案所在地产生的慢性心功能不全等21种新增门诊特定病种费用,由参保人先行现金支付,可凭有关单据和资料向医保经办部门申请审核报销。

5. 有效期限 待遇享受有效期自定点医疗机构按规定将认定信息上传医保信息系统备案之日起,按自然日计算,到期自动终止。深圳市执行广东省医疗保障局关于门诊特定病种待遇享受有效期的规定,参保人待遇享受有效期满的,应按规定重新申请相应门诊特定病种认定。

以上为深圳的相关政策,其它城市仅供参考[作揖]

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