乙型肝炎是由乙肝病毒引起的传染病，也是我国当前流行最广、危害严重的传染病。我国约有1亿多人口染乙肝病毒，发病率相当高。它主要引起肝细胞的损害，出现类似于甲肝的症状及皮疹、关节炎、尿中红细胞和蛋白，晚期
1如何预防乙型肝炎
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的传染病，也是我国当前流行最广、危害严重的传染病。我国约有1亿多人口染乙肝病毒，发病率相当高。它主要引起肝细胞的损害，出现类似于甲肝的症状及皮疹、关节炎、尿中红细胞和蛋白，晚期容易并发肝硬化或肝癌,因此做好乙肝的预防工作是关系全民健康的大事。
乙肝的传播途径比较广泛，它可以通过输血、注射血清制品传播，也可通过唾液、尿液、乳汁、精液、阴道分泌物传播，还可以通过被污染的医疗器械传播。预防乙肝应做到：
1、加强对血液制品的管理，不滥用血液制品；
2、加强对献血人员的检测与管理；
3、对于饮食行业的人员、保育人员。每年进行健康检查，以便及时发现病人或病毒携带者，及时调离该行业工作；
4、加强对餐饮业的卫生监督和监测，加强餐具消毒，提倡使用公筷；
5、严格做好医疗器械的消毒，提倡使用一次性注射器；
6、对个人应注射乙肝疫苗（特别是新生儿），预防乙型肝炎；
7、保护好水源，提供符合卫生标准的饮用水，不喝生水；
8、发现病人要及时隔离治疗。
2怎样提高干扰素治疗乙肝的效果
自中国慢性乙肝防治指南出台以来，很多人都已认识到慢性乙肝的正规治疗就是抗病毒治疗，抗病毒治疗也只有两种方案，一种是干扰素治疗，一种核苷类似物治疗。相比后者的不确定疗程和病毒变异，干扰素治疗由于其固定的治疗疗程、没有病毒变异风险和长期疗效而一度成为乙肝领域关注的焦点，然而，干扰素的短期疗效还比较低也称为大家的诟病，在肝病论坛上，众多专家也积极讨论了如何提高干扰素，尤其是聚乙二醇干扰素α-2a的疗效。
在提高干扰素治疗乙肝的疗效方面，专家们一致认为以下四点非常重要：
1． 选择治疗的最佳时机
虽然干扰素治疗乙肝有其独特的优势，但并不是所有人都适合干扰素治疗，也不是所有人进行干扰素治疗的效果都相同，因此，选择合适的治疗时机就非常重要。免疫清除期是干扰素抗病毒治疗的最佳时机，而且也可以取得最好的治疗效果。转氨酶（ALT）在某种程度上可以反映机体免疫系统与病毒之间斗争状况，在转氨酶升高时往往表示机体免疫系统正在清除病毒，或者说处于清除期，因此，通常临床上主要通过观察转氨酶（ALT）水平的变化决定何时进行干扰素抗病毒治疗更为合适。一般而言，转氨酶越高，干扰素抗病毒的效果也越高。一般的规律是ALT>正常值的5倍，e抗原（HBeAg）血清学转换率可以达到50%，ALT在正常值的2~5倍e抗原血清学转换率可以达到38%，ALT<正常值的2倍e抗原血清学转换率也可以达到31%。
2． 延长疗程
就聚乙二醇干扰素治疗乙肝而言，聚乙二醇干扰素α-2a治疗48周疗程优于24周疗程，另外，在治疗的监测方面，在治疗过程中e抗原定量监测对监测e抗原血清学转换率HBV DNA更有价值，对发生e抗原血清学转换的病人进行表面抗原（HBsAg）定量监测有助于判断是否可能取得表面抗原（HBsAg）血清学转换。对于治疗48周取得HBV DNA应答、但e抗原还未发生血清学转换的病人延长治疗是否能够达到e抗原血清学转换，或者获得e抗原血清学转换的病人继续治疗是否可以提高表面抗原（HBsAg）血清转换率还有待进一步研究和更长时间的观察。
3． 联合/序贯治疗
尽管目前的一些研究认为，同时联合聚乙二醇干扰素和核苷类似物的方案并不能提高e抗原血清学转换率，但序贯治疗方案，尤其是先使用干扰素提高机体免疫功能，后续联合治疗可能提高疗效，而且对于治疗前高HBV DNA水平的病人可以考虑联合治疗，此外联合治疗可能降低核苷类药物的病毒变异率，因此对联合和序贯治疗的有效性还需要进行进一步大规模研究探讨。
4． 提高依从性，合理处理不良反应
聚乙二醇干扰素α-2a治疗时会出现一些(整理)不良反应，最常见的就是血象改变，如中性粒细胞减少，如果副反应处理不当，或病人的依从性比较低，盲目停药，就很难达到良好治疗效果。其实，这些不良反应主要出现在治疗初期，一般在4周内降至最低，而后稳定于这一水平，停药后就会恢复。治疗过程中的中性粒细胞减少通过适当减量，延长使用间隔，一般不需要停药，绝大多数患者能够渡过。对不良反应的正确认识和合理处理是慢性乙肝治疗的重要部分。有助于提高患者依从性。而干扰素的足够暴露量可以有效提高临床疗效。但在干扰素使用过程中。对自身免疫性不良反应如甲状腺功能变化需要及时发现和进行有效处理。
3乙肝病人怎样防止发展成为肝硬化及肝癌?
一般来说，肝炎的预后大多数是良好的，患了急性肝炎可以顺利恢复，不会演变成肝硬化和肝癌，不过确实有少数乙型肝炎病人长期不愈，渐渐发展成为肝硬化，最终极少数病例发展为肝癌。
根据研究发现，肝硬化中％－％是由慢性乙型肝炎发展来的。国外有报道慢性乙肝表面抗原携带者发生肝癌的危险性比非携带者高倍以上。％以上的原发性肝癌病人是由慢性乙肝表面抗原携带者演变而来的。
为什么少数患乙型肝炎的病人，能够出现原发性肝癌的不良转变呢？其机理目前尚未完全弄清楚，因而也没有很有效的办法加以防止。有的学者认为，既然乙肝病毒是罪魁祸首，那么防止乙型肝炎将有利于减少肝癌的发生，持不同意见的科学家则认为，肝癌发生的因素非常复杂，乙肝病毒只是始动原因。因为许多人感染了乙肝病毒，但毕竟发展成肝硬化、原发性肝癌的人仅仅是少数。预防治疗乙型肝炎固然非常重要，但是采取单一措施未必能解决问题，应该通过综合的措施预防肝炎慢性化，防止癌变的发生。例如患了乙肝应尽可能早治疗；尽可能避免使用损害肝脏的药物；避免有害的物理因子刺激，减少X线和放射性物质对肝脏的照射；应尽可能减少和及早治疗各种感染，避免各种创伤和手术。麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利，必要时应尽量选择在肝功能恢复后再做手术；应尽量避免饮酒和过度劳累。
发展成原发性肝癌的因素更加复杂。除了病毒的原因之外，食物中的黄曲霉素，饮水中的亚硝胺含量过多，密切接触某些金属如铝、铜、锌等，都与肝癌的发生有关系。另外，肝癌的发生亦与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞经常发生突变，可能形成癌细胞，但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力，人体不发生癌症。当人体免疫力减弱时，就容易发生癌变。故增强体质，增强人体的免疫力，也是防止肝癌发生的重要方面。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃自变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。
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